Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к Порядку предоставления сельскохозяйственным
товаропроизводителям государственной поддержки
сельскохозяйственного производства по отдельным
подотраслям растениеводства и животноводства
на проведение агротехнологических работ,
повышение уровня экологической безопасности
сельскохозяйственного производства, а также на повышение
плодородия и качества почв, занятых зерновыми, зернобобовыми,
масличными (за исключением рапса и сои), кормовыми
сельскохозяйственными культурами

Согласие
на обработку персональных данных

Я __________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

зарегистрированный(ая) по адресу:______________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:____________________________________________

(вид документа N документа, когда и кем выдан)

_____________________________________________________________________________,

даю согласие на обработку моих персональных данных Министерству сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Камчатского края, (Россия, Камчатский край, 683017, г. Петропавловск-Камчатский, ул. Владивостокская д. 2/1 (далее - оператор), в связи с предоставлением документов для получения субсидии на возмещение части затрат, связанных с производством, реализацией и (или) отгрузкой на собственную переработку сельскохозяйственной продукции по отдельным подотраслям растениеводства и животноводства на проведение агротехнологических работ, повышение уровня экологической безопасности сельскохозяйственного производства, а также на повышение плодородия и качества почв, занятых зерновыми, зернобобовыми, масличными (за исключением рапса и сои), кормовыми сельскохозяйственными культурами (далее - субсидия). Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- место рождения;

- гражданство;

- адрес регистрации, фактического проживания;

- данные паспорта;

- номер телефона;

- электронный адрес;

- ИНН, ОГРНИП

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:

- получение персональных данных у субъекта персональных данных, а также у третьих лиц в случае дополнительного согласия субъекта;

- хранение персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе);

- уточнение (обновление, изменение) персональных данных;

- использование персональных данных в связи с предоставлением документов для получения субсидии, за исключением данных о дате и месте рождения, адресе регистрации и фактического проживания, паспортных данных;

- передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Настоящие согласие дается на срок рассмотрения и принятия решения о предоставлении субсидии, и на весь срок хранения документов у оператора.

Порядок отзыва настоящего согласия: по личному заявлению субъекта персональных данных.

________ ____________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

"___"___________20___г