Приложение N 4. Форма заявления государственного гражданского служащего Министерства рыбного хозяйства Камчатского края о несогласии представленным отзывом

Приложение N 4
к Положению об аттестационной комиссии
Министерства рыбного хозяйства
Камчатского края

Форма заявления государственного

гражданского служащего Министерства

рыбного хозяйства Камчатского края

о несогласии представленным отзывом

	Председателю аттестационной комиссии Министерства рыбного хозяйства Камчатского края
	(Ф.И.О.)
	(Ф.И.О., должность государственного гражданского служащего Министерства рыбного хозяйства Камчатского края)

Заявление
о несогласии с представленным отзывом (заполняется собственноручно)

Я, ________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданского служащего)

с представленным в аттестационную комиссию Министерства рыбного хозяйства Камчатского края

___________________________________________________________________

(отзывом об исполнении должностных обязанностей за аттестуемый

___________________________________________________________________

период / отзывом об уровне знаний, навыков и умений (профессиональной

___________________________________________________________________

деятельности) и возможности присвоения классного чина)

при исполнении мною должностных обязанностей по замещаемой должности

___________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности гражданской службы

___________________________________________________________________

на день проведения аттестации / квалификационного экзамена)

за период с __________ по __________ не согласен по следующим основаниям:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаю <1>: _______________________________

(дополнительные сведения о служебной деятельности)

Прошу учесть изложенное при принятии вышеуказанной комиссией решения о проведении в отношении меня аттестации (квалификационного экзамена).

(дата)		(подпись)		(Ф.И.О.)

___________________________________________________________________

<1> Заполняется при наличии дополнительных сведений.