Приложение N 4. Справка-расчет на предоставление субсидий из средств краевого бюджета на возмещение части затрат на приобретение средств химизации, использованных под кормовые, зерновые и пропашные культуры

Приложение N 4
к приказу Минсельхозпищепрома Камчатского края
от 10 февраля 2015 г. N 29/11

Заполняется:

получателями субсидии

Представляется:

Министерству сельского хозяйства,

пищевой и перерабатывающей промышленности Камчатского края

Справка-расчет
на предоставление в 20__ году субсидий из средств краевого бюджета на возмещение части затрат на приобретение средств химизации, использованных под кормовые, зерновые и пропашные культуры по ____________________________________
(получатель субсидий)

Средства химизации	Количество		Стоимость с учетом доставки, тыс. рублей		Ставка субсидии, %	Потребность в субсидиях, тыс. рублей (гр. 3 х гр. 5)
	тонн	тонн действ. вещества	всего	в том числе транспортные расходы
1	2		3	4	5	6
Итого:

Руководитель организации - получателя субсидий ____________________ (подпись) Ф.И.О.

Главный бухгалтер организации - получателя субсидий _____________________ (подпись) Ф.И.О.

МП "_____" ___________________ 20____ г.

Исполнитель ___________________ тел. _________________________