Приложение N 2. Заявление (на сделки с недвижимым имуществом)

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления органами местного самоуправления
муниципальных образований в Камчатском крае,
осуществляющими переданные полномочия Камчатского края
по опеке и попечительству, государственной услуги
по выдаче предварительного разрешения на совершение
или на дачу согласия на совершение сделок с имуществом,
если при этом затрагиваются права несовершеннолетних граждан,
в том числе находящихся под опекой или попечительством

В орган опеки и попечительства

________________________________________

________________________________________

(наименование муниципального образования)

в Камчатском крае

от ______________________________________

________________________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

проживающего по адресу:

________________________________________

________________________________________

паспортные данные _______________________

________________________________________

________________________________________

контактный тел. __________________________

Заявление
(на сделки с недвижимым имуществом)

Прошу дать разрешение на ___________________________________________________________

указать вид сделки (купля-продажа, мена и.др.# )

имущества ________________________________________________________________________,

указать вид имущества

расположенного по адресу ___________________________________________________________,

(указать полный адрес: область, район, город, поселок, село или др., улица или др., дом, квартира, комната и др.)

общей площадью __________________, жилой площадью ____________, принадлежащего (указать долю) ___________________ несовершеннолетнему

____________________________________________________________________ ______________

указать Ф.И.О. несовершеннолетнего подопечного полностью, дата рождения полностью

в связи с _________________________________________________________________________

(указать причины совершения сделки: улучшение жилищных условий, разъезд семьи, перемена места жительства, сменой района проживания, выезд в другой регион, раздел наследственного имущества и др.)

при условии _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________,

(подробно указать условия совершения сделки, подтверждающих отсутствие ущемления прав несовершеннолетнего при отчуждении принадлежащих ему прав: приобретение жилого помещения по адресу: __________________, где несовершеннолетнему подопечному будет выделена _____ доля и др.)

В случае отсутствия заявления второго родителя, указать причину, позволяющую не учитывать его мнение:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Я _________________________________________________________________________ ______

(фамилия, имя, отчество родителя)

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка в органе опеки и попечительства на период предоставления государственной услуги.

____________________________________________________________________ _____________

(подпись заявителя)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________________________ ______

2. _________________________________________________________________________ ______

3. _________________________________________________________________________ ______

4. _________________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Дата ____________________ Подпись ________________

Расписка-уведомление

Документы _______________________________________________________________________

приняты "______" __________________ _______ г.

Регистрационный N ________________________________________________________________

Подпись лица, принявшего документы ________________________________________________