Приложение 1. Направление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Петропавловск-Камчатского городского округа от 11 июля 2016 г. N 1119 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Административному регламентупредоставления администрацией
Петропавловск-Камчатского городского округа
муниципальной услуги по предоставлению
бесплатной зубопротезной помощи
(за исключением протезов из драгоценных металлов,
металлокерамики и других дорогостоящих материалов
и искусственных имплантатов) неработающим пенсионерам,
проживающим на территории
Петропавловск-Камчатского городского округа
(с изменениями от 11 июля 2016 г.)

На бланке Управления образования

Направление
N _________ от ____________

В соответствии с муниципальным контрактом от _________ N ______

на оказание медицинских услуг по льготному зубопротезированию, предоставляемых отдельным категориям граждан, проживающим на территории Петропавловск-Камчатского городского округа, для муниципальных нужд Петропавловск-Камчатского городского округа

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

направляется в _____________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________________________________________________________

(наименование медицинской организации)

для оказания бесплатной зубопротезной помощи (за исключением протезов из драгоценных металлов, металлокерамики и других дорогостоящих материалов, и искусственных имплантатов) за счет средств бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа.

Начальник Управления образования администрации Петропавловск-Камчатского городского округа ________________________________________________ (подпись) (Инициалы, фамилия)

Исп.:___________________; тел.:8(4152) ____________.

(Инициалы, фамилия)