Приложение N 1. Заявление об оценке доходов и иных денежных средств для признания молодой семьи имеющей достаточные доходы либо иные денежные средства для оплаты расчетной (средней) стоимости жилых помещений в части, превышающей размер предоставляемой субсидии, для включения ее в качестве участника подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение N 1 к Порядку

_________________________________________________________________________

                 (наименование органа местного самоуправления)

                              Заявление

Прошу  произвести  оценку  доходов  и иных денежных средств для признания

молодой семьи имеющей достаточные доходы либо иные денежные средства  для

оплаты расчетной (средней) стоимости жилых помещений в части, превышающей

размер предоставляемой  субсидии, для включения  ее в качестве  участника

подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей"  Федеральной  целевой

программы "Жилище" на 2002-2010 годы.

Состав семьи:

1) супруг __________________________________________________, проживающий

                              (Ф.И.О.)

по адресу: _____________________________________________________________;

2) супруга _________________________________________________, проживающая

                              (Ф.И.О.)

по адресу: _____________________________________________________________;

3) сын (дочь) __________________________________________, проживающий(ая)

                             (Ф.И.О.)

по адресу: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ______________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ______________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ______________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" ___________________ 20____ г.

_____________________   _______________         _________________________

  (должность лица)         (подпись)              (расшифровка подписи)