Приложение. Заявление о выдаче Разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение
к Административному регламенту
предоставления администрацией
Петропавловск-Камчатского
городского округа
муниципальной услуги по выдаче
разрешений на ввод
объекта в эксплуатацию

	Руководителю Департамента градостроительства и земельных отношений Петропавловск-Камчатского городского округа А.Н. Черняку наименование застройщика:
	От юридического лица: _______________________________________ (полное наименование организации) От гражданина: _______________________________________ (фамилия, имя, отчество) Адрес регистрации: _______________________________________ (почтовый индекс и адрес) Контактный тел.: _______________________________________

Заявление
о выдаче Разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу выдать Разрешение на ввод в эксплуатацию

построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства:

(ненужное зачеркнуть)

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________,

(наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу: Камчатский край, Петропавловск-Камчатский городской округ,

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________.

(наименование улицы, N здания или строительный адрес, при отсутствии адреса - местоположение)

Общие показатели объекта по проекту / фактически (согласно паспорту БТИ):

Строительный объем, всего (м3) - ______ / ______ Общая площадь (м2) - ______ / ______

в том числе: надземной части - ________ / ______ Количество этажей - ________ /_______

Площадь встроено-пристроенных помещений (при наличии) (м2) - __________ / _________

Стоимость строительства (тыс. рублей) _______________________, в том числе: строительно-монтажных работ

____________________________________________________________________ __________

Иные технические показатели:

Нежилые объекты: Торговая площадь (м2) __________ Складская площадь (м2) ________

____________________________________________________________________ __________

(иные показатели)

Производственные объекты: Мощность ______________ Протяженность _______________

Объекты жилищного строительства: Количество секций ______ Количество этажей ______

Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд)

____________________________________________________________________ __________

Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)

____________________________________________________________________ __________

Количество квартир, всего (штук / м2) __________ / __________ в том числе (штук / м2):

1-комнатные __________ / __________ 2-комнатные __________ / __________

3-комнатные __________ / __________ 4-комнатные __________ / __________

более чем 4-комнатные ______________________________________________

Дата, подпись ______________________________________________________