Приложение N 3. Заявление о распоряжении средствами (частью средств) краевого материнского (семейного) капитала

Информация об изменениях:

Приказом Министерства социального развития и труда Камчатского края от 13 февраля 2013 г. N 78-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Административному регламентупо предоставлению Министерством
социального развития и труда
Камчатского края государственной
услуги по предоставлению краевого
материнского (семейного) капитала

(в редакции от 13 февраля 2013 г.)

Министру социального развития и труда Камчатского края от _______________________________ _________________________________ (фамилия, имя, отчество) зарегистрированного(ой) по месту жительства (пребывания) по адресу: _________________________________ _________________________________, проживающего (ей) по адресу: _________________________________ _________________________________ Телефон: _________________________

Заявление
о распоряжении средствами (частью средств) краевого материнского (семейного) капитала

В соответствии с Законом Камчатского края от 06.06.2011 N 615 "О краевом материнском (семейном) капитале" прошу направить средства (часть средств) краевого материнского (семейного) капитала в размере _______________________ рублей на:

		улучшение жилищных условий путем приобретения / строительства жилого помещения,
		расположенного по адресу:
		(адрес места нахождения приобретенного (строящегося) жилого помещения)
		получение образования ребенком (детей)
		(Ф.И.О. и дата рождения ребенка (детей))
		в
		(наименование и место нахождения учебного заведения)
		приобретение транспортного средства
					(марка транспортного средства)

Право на краевой материнский (семейный) капитал возникло в связи с рождением (усыновлением)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. и дата рождения ребенка)

Подтверждаю, что у меня случаев неисполнения (ненадлежащего исполнения) своих обязанностей по воспитанию, обучению и (или) содержанию детей, установленных органами опеки и попечительства, иными органами и учреждениями системы профилактики _______________________ (есть, нет)

Даю согласие на направление средств краевого материнского (семейного) капитала

в размере _______________________ на погашение основного долга по кредитному

договору (договору займа, автокредиту) N ________________ от ________________,

оформленного на супруга __________________________________________________

(фамилия, имя, отчество супруга)

	(подпись)

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена.

К заявлению прилагаю следующие документы (отметить галочкой в окошке):

		паспорт гражданина РФ с регистрацией по месту жительства (пребывания)
		в Камчатском крае на ____ л.;
		документ, удостоверяющий личность супруга заявителя на ____ л.;
		свидетельства о рождении детей на ____ л.;
		свидетельство о браке на ____ л.;
		удостоверение многодетной семьи на ____ л.;
		договор купли-продажи жилого помещения или участия
		в долевом строительстве, или строительного подряда на ____ л.;
		свидетельство о государственной регистрации права собственности
		на жилое помещение на ____ л.;
		документ, подтверждающий право собственности на земельный
		участок, на котором осуществляется строительство и т.п. на ____ л.;
		разрешение на строительство на ____ л.;
		кредитный договор (договора займа, автокредит) на ____ л.;
		справка о размерах оставшейся неуплаченной суммы по договору на ____ л.;
		договор на оказание платных образовательных услуг, счет на оплату на ____ л.;
		лицензия на право осуществления образовательной деятельности,
		выданной образовательному учреждению на ____ л.;
		свидетельство о государственной аккредитации образовательного учреждения на ____ л.;
		документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя заявителя на ____ л.;
		договор купли-продажи транспортного средства или паспорт транспортного средства на ____ л.
		__________________________________________________________________.

"____"______________ 201____ года
	(подпись заявителя / представителя)

__________________________________________________________________

(поле заполняется специалистом, принявшим документы)

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Заявление и документы заявителя ______________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

зарегистрированы ____________________________________________________________

(дата регистрации и регистрационный номер заявления)

Принял
	(должность специалиста, принявшего документы)		(фамилия, инициалы)		(подпись)