Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Камчатского края от 31 декабря 2010 г. N 552-П настоящее приложение дополнено приложением N 2, вступающим в силу через 10 дней после официального опубликования названного постановления и распространяющимся на правоотношения, возникающие с 1 января 2011 г.

Приложение N 2
к Порядку поддержки субъектов малого и
среднего предпринимательства, участников
внешнеэкономической деятельности
(экспортно-ориентированных субъектов
малого и среднего предпринимательства)

В Камчатский государственный фонд

поддержки предпринимательства

от _________________________________

(наименование субъекта малого (среднего)

предпринимательства)

Заявление
о предоставлении субсидии

Прошу предоставить субсидию в сумме ______________ тыс. рублей на возмещение части затрат, связанных с выполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия

_________________________________________________________

(указать, каких именно)

О себе сообщаем следующие сведения:

1. Полное наименование организации ____________________________________.

2. Телефон, факс, адрес электронной почты _______________________________.

3. Дата регистрации ____________________________________________________.

4. Место регистрации __________________________________________________.

5. Юридический адрес _________________________________________________.

6. Фактический адрес __________________________________________________.

7. Численность работников ____ чел.

8. Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном капитале организации составляет ____ %.

9. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год без учета налога на добавленную стоимость составляет _____________ руб.

(для вновь зарегистрированного субъекта малого (среднего) предпринимательства за период с даты регистрации по дату обращения за предоставлением субсидии)

10. С Порядком поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, участников внешне-экономической деятельности (экспортно-ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства) ознакомлен, обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные указанным Порядком.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ____________ (___________)

"___" _________________ 20___ г.