Приложение N 1. Заявление о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения в собственность

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Камчатского края от 10 августа 2009 г. N 306-П в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие со дня вступления в силу Федерального закона от 29 июня 2009 г. N 135-ФЗ "О внесении изменений в Федеральных закон "О ветеранах"

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку предоставления социальных
выплат на приобретение жилых помещений
в собственность отдельной категории
граждан, нуждающихся в улучшении
жилищных условий
(с изменениями от 10 августа 2009 г.)

                                                                 "Форма заявления"

                                                     Министру социального развития

                                                     и  труда   Камчатского   края

                                                     _____________________________

                                                     от гражданина (ки) __________

                                                     _____________________________

                                                              (Ф.И.О.)

                                     Заявление

                о предоставлении социальной выплаты на приобретение

                          жилого помещения в собственность

     Прошу выдать мне, ___________________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения ____________ года, место рождения __________________________________

                                              (страна, республика (край, область),

__________________________________________________________________________________

                            город, район, населенный пункт)

документ, удостоверяющий личность - ______________________, серия ________________

                                       (вид документа)

номер _____________________, выдан _______________________________________________

                                       (наименование органа, выдавшего документ)

"___" _______________ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в системе

обязательного пенсионного страхования, __________________________________________,

ИНН ____________________________________, зарегистрирован (а) по месту  жительства

              (при наличии)

по адресу: _______________________________________________________________________

                       (полный адрес регистрации по месту жительства)

социальную выплату на  приобретение  жилого  помещения  в  собственность  в  целях

реализации меры социальной поддержки по  обеспечению  жилым  помещением  отдельной

категории   граждан,   предусмотренной   федеральными   законами  "О ветеранах"  и

"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

     Совершеннолетние члены  семьи  с  заявлением  согласны  (заполняется  членами

семьи, имеющей ребенка-инвалида):

1) ____________________________________________       _______________;

                    Ф.И.О.)                              (подпись)

2) ____________________________________________       _______________;

                   (Ф.И.О.)                              (подпись)

3) ____________________________________________       _______________;

                   (Ф.И.О.)                              (подпись)

4) ____________________________________________       _______________

                   (Ф.И.О.)                              (подпись)

     Я  даю  согласие  на  получение  уполномоченным  органом  по   предоставлению

социальной выплаты любых данных,  необходимых  для  проверки  представленных  мною

сведений.

_______________________________     _______________     ______________

       (Ф.И.О. заявителя)              (подпись)            (дата)