Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку предоставления
жилых помещений и единовременной
денежной выплаты на строительство или
приобретение жилого помещения
гражданам отдельных категорий

Министру ЖКХ и энергетики Камчатского к

__________________________________________

от гражданина (ки) _________________________

__________________________________________

проживающего по адресу ____________________

__________________________________________

Заявление

Прошу предоставить мне __________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт ________________________, выданный _______________________________________

"_____" __________________________ г., жилое помещение по договору социального найма

Состав семьи:

супруга (супруг) _________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт _______________________, выданный ________________________________________

"______" __________________________ г., проживает по адресу _________________________

____________________________________________________________________ ____________;

дети:

____________________________________________________________________ ____________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________ выданный ____________________

"________" _________________________ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________;

____________________________________________________________________ _____________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________ выданный ____________________

"_______" ____________________________ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

____________________________________________________________________ _____________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт _____________________, выданный ___________________________________________

"________" ___________________________ г.

В соответствии с Федеральным законом от 08.12.2010 N 342-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих" и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан" отношусь к категории граждан, имеющих право на получение жилого помещения по договору социального найма за счет средств федерального бюджета, и состою на учете нуждающихся в жилых помещениях в г. _________________________________________________________________

с "______" ________________ _________ г.

Согласен(на) на исключение меня из очереди граждан, нуждающихся в жилых помещениях после заключения договора социального найма жилого помещения.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;