Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе "Лучшая школа Камчатки"

Приложение N 1
к Положению о конкурсе
"Лучшая школа Камчатки"

Заявка
на участие в конкурсе "Лучшая школа Камчатки"

Регистрационный номер N: _________

Дата регистрации заявки: ___________

1. Сведения об общеобразовательном учреждении

Полное наименование общеобразовательного учреждения (в соответствии с Уставом):

____________________________________________________________________ _______

Ф.И.О. директора: ___________________________________________________________

Ф.И.О. научного руководителя (при наличии): ___________________________________

Почтовый адрес общеобразовательного учреждения: ____________________________

Контактный телефон: ________________________________________________________

Факс: ______________________________________________________________________

E-mail: _____________________________________________________________________

Наличие сайта общеобразовательного учреждения: _____________________________

Банковские реквизиты общеобразовательного учреждения: _______________________

____________________________________________________________________ _______

2. _________________________________________________________________________

(Полное наименование общеобразовательного учреждения в соответствии с Уставом)

согласно на участие в конкурсе "Лучшая школа Камчатки".

Разрешаю сведения, указанные в заявке, вносить в базу данных об участниках конкурса, а также использовать в некоммерческих целях: размещения в Интернете, буклетах и периодических образовательных изданиях с возможностью редакторской обработки.

Дата: __________________

Подпись руководителя общеобразовательного учреждения _______________________

/ __________________ /

М.П.