Приложение 3. Справка

Приложение 3

к постановлению

руководителя администрации

города Пятигорска

от 14 февраля 2008 г. N 636

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Справка (Справка-дубликат) N _______

     Выдана гражданину (гражданке) _____________________________________,

                                            (Ф.И.О. полностью)

     проживающему по адресу: ___________________________________________,

                                      (полный почтовый адрес)

     в том, что он (его семья) в составе:

     1.__________________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

     3.__________________________________________________________________

       (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

     признан (признана) в установленном порядке малоимущим (малоимущей).

     Справка выдана для предъявления по месту  требования  "___"_________

200_ г. и действительна по "___" _________ 200_ г.

     Начальник МУ "Управление

     социальной поддержки населения

     администрации города Пятигорска"                           Подпись

            М.П.

Управляющий делами администрации

города Пятигорска

В.А.Веретенников