Приложение. Заявление на получение адресной помощи на ремонт жилого помещения

Приложение

к порядку предоставления адресной

помощи участникам подпрограммы

"Оказание адресной помощи в 2012 - 2014 годах

отдельным категориям граждан по ремонту жилых

помещений, расположенных на территории муниципального

образования города-курорта Пятигорска"

В Комиссию при МУ "Управление городского хозяйства администрации города Пятигорска"

от ________________________________, проживающего по адресу: г. Пятигорск,

____________________________________________________________________

Заявление
на получение адресной помощи на ремонт жилого помещения

Прошу предоставить мне адресную помощь на ремонт жилого помещения, расположенного по адресу: г. Пятигорск, ______________________________________.

В жилом помещении необходимо провести следующие ремонтные работы:____

_________________________________________________________________.

Прилагаю следующие документы:

___________________________________________________________________;

___________________________________________________________________;

___________________________________________________________________;

___________________________________________________________________;

__________________________________	(___________________________)
подпись	расшифровка подписи
	"___"__________ 20___ г.