Приложение. Заявка на получение субсидии

Приложение

к Порядку субсидирования

пассажирского автомобильного

транспорта, осуществляющего

перевозку инвалидов-колясочников

и инвалидов Великой Отечественной войны

в "Социальном такси", за III квартал 2013 года

На бланке организации

В комиссию при МУ "УСПН

г. Пятигорска"

Заявка
на получение субсидии

1. Изучив условия предоставления субсидий на возмещение затрат при оказании услуг перевозки инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси" пассажирскому автомобильному транспорту, за III квартал 2013 года _____________________________________________________________________

          (наименование претендента на получение субсидии)

в лице,_________________________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица

                     для юридического лица)

сообщает о намерении претендовать на получение указанных субсидий и направляет настоящую заявку.

2. Наша организация в период с 01.07.2013 г. по 30.09.2013 г. осуществляла перевозку инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси", на территории муниципального образования города-курорта Пятигорска, а именно:______________________________________________________________

         (указать в соответствии с пунктом 1.3 настоящего Порядка)

В связи с этим размер затрат составил ______ руб., объем выполненных работ определяется_________________(прилагается).

3. Настоящим гарантируем достоверность предоставленной нами заявке информации и подтверждаем право МУ "УСПН г. Пятигорска", не противоречащее требованию формирования равных для всех претендентов на получение субсидий условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с уполномоченным органом - МУ "УСПН г. Пятигорска" нами определен контактный телефон ___________и уполномоченное лицо для контактной информации_________________________________________________________.

Все сведения просим сообщать указанному лицу.

5. Юридический и фактический адреса:______________________________________________________________

Телефон_______________________________________________________, факс_______________________________________________________________

ИНН/КПП____________________________/___________________________

Банковские реквизиты:___________________________________________________________.

6. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:_____________________________________________________________.

7. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на ______стр.

Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)_________________________________________________(подпись)

М.П.