Приложение. Заявление на получение адресной помощи на ремонт жилого помещения

Приложение

к порядку реализации подпрограммы

"Оказание адресной помощи

отдельным категориям граждан

по ремонту жилых помещений,

расположенных на территории

муниципального образования

города-курорта Пятигорска"

муниципальной программы

города-курорта Пятигорска

"Социальная поддержка граждан"

В Комиссию при МУ "Управление архитектуры, строительства и жилищно-коммунального хозяйства администрации города Пятигорска"

от _______________________________, проживающего по адресу:

г. Пятигорск, _______________________________________

Заявление
на получение адресной помощи на ремонт жилого помещения

Прошу предоставить мне адресную помощь на ремонт жилого помещения, расположенного по адресу: г. Пятигорск, _________________.

В жилом помещении необходимо провести следующие ремонтные работы:

______________________________________________________________

______________________________________________________________.

Прилагаю следующие документы:

__________________________________________________;

__________________________________________________;

__________________________________________________;

__________________________________________________.

_________________________	(_________________________)
подпись	расшифровка подписи

"___" ____________ 20___ г.