Приложение N 6. Решение о назначении ежемесячной доплаты к пенсии

Приложение N 6

к административному регламенту

Решение от ___.___.20___ N ___________________
о назначении ежемесячной доплаты к пенсии

Назначить ________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

ежемесячную доплату к пенсии гражданам, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы в районах боевых действий, при прохождении ими военной службы по призыву в качестве солдат, матросов и старшин, не достигшим возраста 60 лет для мужчин и 55 лет для женщин или имеющим страховой стаж менее 5 лет, (далее - доплаты) на основании документов, указанных в расписке, и документов (сведений), полученных в результате межведомственного информационного взаимодействия,

(_____________________________________________________________)

            (кратко перечислить, полученные документы)

в размере __________ рублей, на период с ___.___.20___ по ___.___.20___ ,

способ выплаты согласно заявлению:

______________________________________________________________.

                    (указать способ выплаты)

____________________________	_____________	________________
(наименование должности специалиста, ответственного за назначение доплаты)	(подпись)	(инициалы, фамилия)
____________________________	_____________	________________
(наименование должности лица, принимающего решение о назначении доплаты)	(подпись)	(инициалы, фамилия)
(место печати)