Приложение. Заявка на получение субсидии

Приложение

к Порядку субсидирования

пассажирского автомобильного

транспорта, осуществляющего

перевозку инвалидов-колясочников

и инвалидов Великой Отечественной

войны в "Социальном такси",

за период с 01 октября 2015 года

по 15 декабря 2015 года

На бланке организации

В комиссию при МУ "УСПН г. Пятигорска"

Заявка
на получение субсидии

1. Изучив условия предоставления субсидий на возмещение затрат при оказании услуг перевозки инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси" пассажирскому автомобильному транспорту, за период с 01 октября 2015 года по 15 декабря 2015 года

________________________________________________________________

       (наименование претендента на получение субсидии)

в лице,__________________________________________________________

      (наименование должности, Ф.И.О. руководителя,

       уполномоченного лица для юридического лица)

сообщает о намерении претендовать на получение указанных субсидий и направляет настоящую заявку.

2. Наша организация в период с 01.10.2015 г. по 15.12.2015 г. осуществляла перевозку инвалидов-колясочников и инвалидов Великой Отечественной войны в "Социальном такси", а именно:

_______________________________________________________________.

   (указать в соответствии с пунктом 1.3 настоящего Порядка)

В связи с этим размер затрат составил ______ руб., объем выполненных работ определяется_________________(прилагается).

3. Настоящим гарантируем достоверность предоставленной нами заявке информации и подтверждаем право МУ "УСПН г. Пятигорска", не противоречащее требованию формирования равных для всех претендентов на получение субсидий условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с уполномоченным органом - МУ "УСПН г. Пятигорска" нами определен контактный телефон ___________ и уполномоченное лицо для контактной информации _____________________________.

Все сведения просим сообщать указанному лицу.

5. Юридический и фактический адреса:__________________________.

Телефон________________________, факс______________________.

ИНН/КПП ________________________/__________________________.

Банковские реквизиты: _______________________________________.

6. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:

_______________________________________________________________.

7. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на ______ стр.

Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица)_________________(подпись)

                    М.П.