Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Решением Думы города Невинномысска Ставропольского края от 29 июля 2015 г. N 751-69 настоящее приложение дополнено приложением N 3

Приложение N 3

к Положению о благодарности

Думы города Невинномысска

Согласие
на обработку персональных данных

Я, (фамилия, имя, отчество) ________________________________,

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________,

документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения) ____________________________________

в соответствии п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Думе города Невинномысска, находящейся по адресу г. Невинномысск, ул. Гагарина, 59, на обработку моих персональных данных с целью формирования базы данных о лицах, награждаемых Думой города Невинномысска.

Мои персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают: фамилию, имя, отчество, должность, место работы (учебы), звание, пол, дату и место рождения, гражданство, образование, адрес регистрации по месту жительства, сведения основного документа, удостоверяющего мою личность (номер, серия, кем и когда выдан, код подразделения), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), сведения о трудовой деятельности и стаже (место работы, должность, общий стаж), информацию о датах ранее полученных награждений и поощрений.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

________________ "__" _________ 20__ г.

         (подпись)