Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение

к Положению

о проведении аттестации муниципальных

служащих муниципальной службы в органах местного

самоуправления Новоалександровского муниципального

района Ставропольского края

от 19 июля 2012 г. N 29/140

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания ______________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и

дата назначения на эту должность _______________________________________

___________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы__________________________________________

6. Общий трудовой стаж _______________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них_____________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией__________

___________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации _______________________________________________

                     (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________

                             (о поощрении муниципального служащего

__________________________________________________________________

за достигнутые успехи в работе, в том числе о повышении в должности,

__________________________________________________________________

 а в случае необходимости -рекомендации об улучшении деятельности

__________________________________________

аттестуемого муниципального служащего)

11. Решение аттестационной комиссии ___________________________________

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы, не

___________________________________________________________________

соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________

На заседании присутствовало __________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за __________________, против ______________________

13. Примечания ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии ____________________ __________________________

                             (подпись)        (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии ____________________ ___________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии ____________________ _____________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии ____________________ _____________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

                        ____________________ _____________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомлен ________________________________________

                             (подпись муниципального служащего, дата)

(место печати органа

местного самоуправления)