Приложение N 3. Форма опросного листа

Приложение N 3

к решению Совета депутатов

Минераловодского городского округа

Ставропольского края

от 14 августа 2017 г. N 443

Форма опросного листа

Подписи лиц, проводивших опрос граждан на территории села Гражданское Минераловодского городского округа Ставропольского края __________________________________

                                           (Ф.И.О. подпись)

__________________________________

                                            (Ф.И.О. подпись)

______________________

_______________________

(дата проведения опроса)

(место проведения опроса)

______________________________________________________________

  (реквизиты решения Совета депутатов Минераловодского городского

          округа Ставропольского края о назначении опроса)

______________________________________________________________

       (ФИО дата рождения и место жительства участника опроса)

Предложения по возможным объектам:

1.	Строительство дороги к Мемориалу-Обелиску "Павшим за
	Родину" односельчанам, погибшим в ВОВ 1941 - 1945 гг.
2.	Строительство универс