Приложение. Заявление о зачислении в областной профилактический лагерь для подростков "ФЕНИКС" управления по делам молодежи Белгородской области

Приложение

к Положению

об областном профилактическом

лагере для подростков

из групп социального риска "Феникс"

                                                    Начальнику управления

                                                        по делам молодежи

                                                     Белгородской области

                                                          Беспаленко П.Н.

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                 проживающих по адресу __________________

                                 телефон ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Мы, родители________________________________________________________

                     фамилия, имя, отчество ребенка

     отец________________________________________________________________

     мать________________________________________________________________

     не   возражаем   против   зачисления   нашего   сына   в   областной

профилактический лагерь  для  подростков  "ФЕНИКС"  управления  по  делам

молодежи Белгородской области. С условиями труда и техникой  безопасности

ознакомлены, режим труда и прочие условия устраивают.

     Дата "___" _______________ 200 __ г.

     Отец ________________________________   ____________________________

                    подпись                       расшифровка подписи

     Мать ________________________________   ____________________________

                    подпись                       расшифровка подписи

                                                    Начальнику управления

                                                        по делам молодежи

                                                     Белгородской области

                                                     ____________________

                                      от ________________________________

                                             фамилия, имя, отчество

                                      домашний адрес ____________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                           свидетельство о рождении

                                      (паспорт) серия ___________________

                                      кем выдан _________________________

                                      когда выдан _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас зачислить меня в областной лагерь "ФЕНИКС"  управления  по

делам молодежи Белгородской области с "___" _______________ 200 __ г.

     С условиями  труда  и  техникой  безопасности  ознакомлен,  обязуюсь

выполнять.

    Дата "___" _______________ 200 __г. Подпись _________________________