Приложение N 1. Заявка на проведение электронных торгов

Приложение N 1

к Временному порядку

размещения и исполнения

областного заказа Белгородской области

на закупку и поставку товаров,

выполнение работ и оказание услуг

для областных нужд Белгородской области

в системе "Электронные торги"

(с изменениями от 20 октября 2003 г.)

Заявка на проведение электронных торгов

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(Полное наименование организации, формирующей областной заказ, с

указанием адреса, электронного адреса и телефона)

1. Заказ поставки

_______________________________________________________________________

      (наименование товара, выполнение работ, оказание услуг)

2. Объем заказа (руб.)

_______________________________________________________________________

               (заполняется областным заказчиком)

3. Количество единиц

_______________________________________________________________________

4. Единица измерения

_______________________________________________________________________

5. Цена за единицу (руб.)

_______________________________________________________________________

6. Требования по срокам поставки

_______________________________________________________________________

                 (заполняется областным заказчиком)

7. Требования по качеству, соответствия ТУ, ГОСТ или международным

стандартам

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

8. Форма оплаты _______________________________________________________

                        (денежные средства, вексель, взаимозачет)

9. Источники финансирования (руб.):

   - областной бюджет

_______________________________________________________________________

   (утверждается департаментом финансов и бюджетной политики

               правительства администрации области)

   - внебюджетные фонды

_______________________________________________________________________

Подпись заказчика ____________________/____________________/

"___" __________ ____ г.

М.П.