Приложение N 3. Акт об уничтожении лишних бюллетеней

Приложение N 3

к Порядку

изготовления бюллетеней для

голосования на выборах депутатов Белгородской

областной Думы пятого созыва и осуществления

контроля за их изготовлением и доставкой

нижестоящим избирательным комиссиям

                Избирательная комиссия Белгородской области              

                                   Акт                                   

                     об уничтожении лишних бюллетеней

Настоящим Актом подтверждается:

1. При печатании текста бюллетеней для голосования на выборах депутатов Белгородской областной Думы пятого созыва было изготовлено следующее количество бюллетеней:

по единому избирательному округу		по одномандатным избирательным округам
Общее количество изготовленных бюллетеней	Количество лишних бюллетеней	Общее количество изготовленных бюллетеней	Количество лишних бюллетеней
1	2	3	4

2. Лишние бюллетени в количестве ______________штук уничтожены

"____"_____________2010 года в присутствии представителя(лей) Заказчика.

  От Заказчика

     1. _____________________________   _______________________________

МП

             (должность)                 (подпись, инициалы, фамилия)

     2. _____________________________   _______________________________

             (должность)                 (подпись, инициалы, фамилия)

  От Исполнителя

     1. ______________________________   ________________________________

             (должность)                     (подпись, инициалы, фамилия)

МП

     2. ______________________________   ________________________________

             (должность)                     (подпись, инициалы, фамилия)