Постановление Правительства Белгородской области от 21 ноября 2011 г. N 408-пп "Об областной целевой программе "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы"

В целях исполнения Федерального закона Российской Федерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" правительство области постановляет:

1. Утвердить областную целевую программу "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы" (далее - программа, прилагается).

2. Департаменту финансов и бюджетной политики области (Боровик В.Ф.) обеспечивать финансирование программы в объемах, утверждаемых законом Белгородской области об областном бюджете на соответствующий год.

3. Департаменту здравоохранения и социальной защиты населения области (Белоусов Н.И.) обеспечить выполнение утвержденной программы.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент здравоохранения и социальной защиты населения области (Белоусов Н.И.).

Информацию об исполнении постановления представлять ежегодно к 1 марта до 2014 года.

Губернатор Белгородской области

Е. Савченко

Областная целевая программа
"Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы"
(утв. постановлением Правительства Белгородской области
от 21 ноября 2011 г. N 408-пп)

Паспорт
областной целевой программы "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы"

Наименование программы	- "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы" (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	- Закон Российской Федерации от 9 июня 1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов"; - перечень поручений Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного совета Российской Федерации 21 апреля 2006 г.; соглашение между Федеральным медико-биологическим агентством и правительством Белгородской области о реализации мероприятий, направленных на развитие службы крови, от 26 августа 2011 года N 31
Заказчик Программы	- правительство Белгородской области
Основной разработчик и координатор Программы	- департамент здравоохранения и социальной защиты населения области
Цель Программы	- повышение качества и вирусобезопасности получаемых компонентов и препаратов крови, оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению, развитие безвозмездного донорства
Задачи Программы	- обеспечение оперативной и качественной трансфузиологической медицинской помощи; - увеличение охвата населения безвозмездным донорством на территории области; - внедрение современных технологий и новых методик заготовки, обеспечения качества и безопасности компонентов и препаратов крови; - развитие материально-технической базы службы крови области; - повышение профессиональной подготовки медицинских и инженерно-технических кадров службы крови
Основные исполнители Программы	- департамент здравоохранения и социальной защиты населения области, Белгородское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест"
Сроки реализации Программы	- 2012 - 2013 годы
Объемы и источники финансирования Программы	- общие затраты на реализацию Программы составят 126359,0 тыс. рублей, из них: федеральный бюджет - 7200,0 тыс. рублей областной бюджет - 118809,0 тыс. рублей внебюджетные источники - 350,0 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Программы	- обеспечение современного уровня качества трансфузиологической помощи населению в соответствии с утверждёнными стандартами; - обеспечение увеличения объёма заготовки консервированной крови на 5 процентов ежегодно; - предотвращение возникновения посттрансфузионных осложнений; - укрепление материально-технической базы учреждений службы крови области; - повышение квалификации медицинских работников лечебно-профилактических учреждений области по оказанию трансфузиологической помощи пациентам
Контроль исполнения Программы	контроль за реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения и социальной защиты населения области в соответствии с порядком, утвержденным постановлением правительства области от 22 июня 2005 года N 137-пп "О ведомственных целевых программах субъектов бюджетного планирования Белгородской области"

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости её решения

Служба крови является одной из важнейших составных частей отечественного здравоохранения, обеспечивает оказание трансфузиологической помощи населению как в мирное время, так и при чрезвычайных ситуациях. Для Белгородской области служба крови имеет особое стратегическое значение, так как затрагивает проблемы безопасности области.

За последние десятилетия произошли существенные изменения в понимании задач трансфузиологии, связанные с осознанием риска переливания крови и её компонентов с одной стороны и необходимостью их применения для оказания помощи пациентам с другой. В стране осуществлён переход на компонентную терапию пациентов, цельная кровь перестала использоваться в клинической практике. Потребность в компонентах крови меняется с изменением протоколов ведения больных. В условиях высокотехнологичной хирургической помощи наиболее востребована свежезамороженная плазма, возрастает потребность в эритросодержащих компонентах крови. В онкогематологии терапия невозможна без использования тромбоцитного концентрата, полученного аппаратным методом.

Поэтому актуальной проблемой современной медицины является своевременное обеспечение больных качественными и вирусобезопасными трансфузиологическими средами и компонентами крови.

Рост уровня заболеваемости вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекцией, сифилисом ставит перед современной службой крови задачу применения передовых технологий обследования донорской крови на маркеры указанных инфекций.

В 2011 году служба крови области приняла участие в Федеральной программе модернизации службы крови России, проводящейся в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье". В соответствии с мероприятиями Федеральной программы в область поставляется современное медицинское и лабораторное оборудование на общую сумму 150 миллионов рублей, предусмотрено создание единой информационной сети службы крови и полная компьютеризация процесса заготовки, обследования и переработки донорской крови. Обеспечение функционирования поступающего специализированного оборудования является расходным обязательством субъекта и позволит исключить бактериальное загрязнение, обеспечить вирусную безопасность, увеличить выход компонентов из дозы цельной крови, сделать процедуру забора крови безопасной и комфортной для донора и медицинского персонала.

Перспективным направлением дальнейшей работы службы крови области является модернизация производства препаратов крови.

Крайне необходимо в области продолжение работы по карантинизации плазмы и внедрение карантинизации эритроцитной массы с использованием процесса аппаратной заморозки - разморозки эритросодержащих сред.

Особое внимание необходимо уделить мероприятиям, обеспечивающим иммунологическую безопасность гемотрансфузий. С учетом требований постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1230 "Об утверждении правил и методов исследований и правил отбора образцов донорской крови, необходимых для применения и исполнения технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии" значительно увеличены объемы иммуногематологических исследований, выполняемых высокочувствительными и высокотехнологичными методами, прежде всего с применением гелевых технологий. В настоящий момент данные тесты стали основными при обследовании доноров Белгородской области. Дальнейшее совершенствование работы по повышению качества иммунологической безопасности гемотрансфузий связано с автоматизацией данных исследований, которая будет обеспечена поступлением в ОГУЗ "Белгородская областная станция переливания крови" по Федеральной программе модернизации службы крови России двух роботизированных иммуногематологических анализаторов . Использование этих анализаторов позволит создать информационную базу фенотипированных по антигенам эритроцитов доноров, что в свою очередь обеспечит качество работы по карантинизации эритроцитов.

Внедрение процедуры вирусинактивации и обследования образцов донорской крови с использованием полимеразной цепной реакции совместно с карантинизацией компонентов крови позволит обеспечить максимальную вирусную безопасность получаемых трансфузионных сред и избежать посттрансфузионных осложнений.

Для получения инфекционно безопасных компонентов и препаратов крови важное значение имеет качество формирования донорских кадров, состояние здоровья каждого донора, полнота обследования и, конечно, постоянное пополнение донорского состава.

Одним из главных моментов в этом является развитие донорского движения как основополагающего фактора стабильности и эффективности работы службы крови.

В области с каждым годом происходит уменьшение количества кроводач от безвозмездных доноров. В сложившейся ситуации необходимо активизировать пропаганду безвозмездного донорства с привлечением общественных организаций, создать Общественный совет по донорству, развивать систему корпоративного донорства и поощрения лучших активистов - организаторов донорского движения. Параллельно с указанными мероприятиями целесообразно обеспечить рациональное использование имеющегося донорского контингента с применением современных методов заготовки и переработки крови.

Таким образом, разработка областной целевой программы "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы" обусловлена необходимостью принятия неотложных мер по совершенствованию деятельности службы крови, имеющей стратегическое значение для области.

Реализация данной Программы позволит качественно повысить уровень оказания специализированной трансфузиологической помощи населению в мирное время и в условиях чрезвычайных ситуаций.

II. Цель и задачи Программы

Цель Программы - повышение качества и вирусобезопасности получаемых компонентов и препаратов крови, оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению, развитие безвозмездного донорства.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- обеспечить современный уровень качества трансфузиологической помощи населению в соответствии с утверждёнными стандартами;

- обеспечить увеличение объёма заготовки консервированной крови на 5 процентов ежегодно;

- предотвратить возникновение посттрансфузионных осложнений;

- укрепить материально-техническую базу учреждений службы крови области;

повысить квалификацию медицинских работников лечебно-профилактических учреждений области по оказанию трансфузиологической помощи пациентам.

III. Ресурсное обеспечение Программы

Реализация мероприятий Программы предполагает общий объем финансовых затрат в 126359,0 тыс. рублей, в том числе: за счет средств федерального бюджета - 7200,0 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 118809,0 тыс. рублей; внебюджетных источников - 350,0 тыс. рублей.

IV. Система программных мероприятий

В программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

- пропаганда и развитие безвозмездного донорства;

- обеспечение инфекционной и иммунологической безопасности трансфузий компонентов, препаратов крови и кровезаменителей в лечебно-профилактических учреждениях области;

- укрепление материально-технической базы службы крови;

- повышение квалификации медицинских работников и инженерно-технического персонала по клинической и производственной трансфузиологии.

Мероприятия по реализации Программы представлены в приложении.

V. Механизм реализации Программы

Государственным заказчиком Программы является правительство Белгородской области.

Представителем заказчика, разработчиком и координатором Программы является департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области.

Исполнителями Программы являются департамент здравоохранения и социальной защиты населения области, Белгородское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест".

Программа реализуется в виде комплекса мероприятий, взаимосвязанных между собой и направленных на решение поставленных задач.

Контроль за исполнением Программы осуществляет департамент здравоохранения и социальной защиты населения области в соответствии с порядком, утвержденным постановлением правительства области от 22 июня 2005 года N 137-пп "О ведомственных целевых программах субъектов бюджетного планирования Белгородской области".

VI. Оценка эффективности Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит значительно улучшить качество оказания специализированной трансфузиологической помощи больным, в первую очередь нуждающимся в высокотехнологичных методах лечения, увеличить объём и качество выпускаемых компонентов и препаратов крови, предотвратить возникновение посттрансфузионных осложнений.

Проведение агитационных мероприятий и применение высокотехнологичных методик заготовки крови позволит увеличивать объём заготовки донорской крови на 5 процентов ежегодно, предотвратить возникновение посттрансфузионных осложнений. Активное привлечение молодёжи в ряды доноров создаст донорский резерв для дальнейшего функционирования службы крови области, что имеет важное стратегическое значение в обеспечении безопасности на территории области.

Приложение

к областной целевой программе

"Безопасное донорство и перспективное развитие

службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы"

Мероприятия
областной целевой программы "Безопасное донорство и перспективное развитие службы крови Белгородской области на 2012 - 2013 годы"

Мероприятия программы	Исполнители и участники	Сроки реализации	Стоимость (тыс. руб.)
			Всего	федеральный бюджет	областной бюджет	внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7
I. Пропаганда и развитие безвозмездного донорства
1.1 Обеспечение пропаганды безвозмездного донорства путём: - проведения пресс-конференций, выступлений врачей-трансфузиологов в средствах массовой информации; - проведения цикла лекций на предприятиях и учебных учреждениях; - издания тематических памяток, буклетов, листовок; - создания системы корпоративного донорства; - организации и работы в составе Общественного совета по донорству	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области Белгородское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест" (по согласованию)	2012 г. 2013 г.	40,0 40,0		40,0 40,0
1.2. Создание системы поощрения лучших активистов, волонтёров и организаторов донорского движения	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области Белгородское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест" (по согласованию)	2012 г. 2013 г.	350,0			350,0
II. Обеспечение качества заготавливаемых компонентов крови, инфекционной и иммунологической безопасности трансфузий компонентов, препаратов крови и кровезаменителей в лечебно-профилактических учреждениях области
2.1 Обеспечение бесплатного обследования всех доноров на сифилис, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию (приобретение тест-систем, обеспечение функционирования автоматических ИФА-анализаторов)	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	6 755,0 10 095,0	3 600,0 3 600,0	3 305,0 6 495,0
2.2 Обеспечение иммунологической безопасности гемотрансфузий, создание банка фенотипированной эритроцитной массы (приобретение моноклональных антител, гелевых карт и др. реагентов и расходных материалов, обеспечение функционирования автоматических иммуногематологических анализаторов)	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	9 604,0 16 221,0		9 604,0 16 221,0
2.3 Обследование доноров и исследование производственного сырья с применением NAT-технологий, включая обеспечение функционирования роботизированной станции выделения нуклеиновых кислот	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	2 774,0 4 697,0		2 774,0 4 697,0
2.4 Проведение анкетирования доноров с целью выявления групп риска для донорства	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 - 2013 гг.
2.5 Обеспечение акушерских и педиатрических стационаров карантинизированными и фильтрованными эритросодержащими компонентами крови	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	1 505,0 2 660,0		1505,0 2 660,0
2.6 Обеспечение лечебно-профилактических учреждений карантинизированной плазмой	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 - 2013 гг.
2.7 Обеспечение заготовки плазмы методом автоматического плазмофереза, получение тромбоконцентрата на автоматических клеточных сепараторах (приобретение расходных материалов)	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	8 400,0 25 880,0		8 400,0 25 880,0
2.8 Внедрение методики заморозки и получения размороженной эритроцитной массы аппаратным методом	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	1 444,0 2 040,0		1 444,0 2 040,0
2.9 Внедрение методики вирусинактивации плазмы и тромбоконцентрата (приобретение расходных материалов к аппаратам для вирусинактивации)	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	3 239,0 13 055,0		3 239,0 13 055,0
2.10. Биохимические, гематологические обследования доноров. Бактериологические исследования. Обеспечение функционирования биохимического, гематологических, бактериологического анализаторов.	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	4 800,0		4 800,0
III. Укрепление материально-технической базы службы крови
3.1 Оснащение современным медицинским, лабораторно-диагностическим и прочим оборудованием	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.	12 610,0		12 610,0
IV. Повышение квалификации медицинских работников и инженерно-технического персонала
4.1 Организация циклов подготовки специалистов общелечебной сети по клинической трансфузиологии	Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области	2012 г. 2013 г.			В рамках текущего финансирования

Тыс. руб.
	Всего	2012	2013
Федеральный бюджет	7200,0	3600,0	3600,0
Областной бюджет	118809,0	30311,0	88498,0
Внебюджетные источники	350,0	-	350,0
Всего по программе	126359,0	33911,0	92448,0