Приложение

Приложение N 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению земельных участков

под развитие застроенных территорий

                                            В комитет имущественных и

                                        земельных отношений администрации

                                                города Белгорода

                                 ЗАЯВКА

 на участие в аукционе по продаже права на заключение договора о развитии

                 застроенной территории города Белгорода

"__" ___________ 20__ г.                                   г. Белгород

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

именуемый далее Заявитель, в лице _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование документа)

принимая решение  об  участии  в  аукционе  на  право заключить договор о

развитии застроенной территории города Белгорода ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

           (месторасположение, площадь застроенной территории)

назначенным на "__" ____________ 200_ г. на ____________ часов

                                ОБЯЗУЮСЬ:

1. Соблюдать  условия аукциона, содержащиеся в информационном сообщении о

проведении аукциона, опубликованном в газете "Наш Белгород".

2. В случае признания победителем уплатить стоимость приобретенного права

на заключение  договора о развитии застроенной территории,  установленную

по результатам аукциона, в течение  10 дней после подписания протокола  о

результатах аукциона.

3. К заявке прилагаются:

    Выписка  из  единого государственного  реестра юридических  лиц - для

юридических   лиц,    выписка   из   единого   государственного   реестра

индивидуальных предпринимателей - для индивидуальных предпринимателей.

    Документы, подтверждающие внесение задатка.

    Документы об  отсутствии  у  заявителя задолженности  по  начисленным

налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты  любого уровня или

внебюджетные   фонды  за  прошедший  календарный  год,  размер   которого

превышает 25%   балансовой   стоимости   активов  заявителя   по   данным

бухгалтерско отчетности за последний завершенный отчетный период.

4. Иные документы.

    Фирменное наименование,  сведения об организационно-правовой форме, о

месте нахождения, почтовый адрес Заявителя: _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись Заявителя (его полномочного представителя)

_________________________________________________________________________

    М.П.

Заявка принята:

_______________ час. _________ мин. "__" ______________ 20__ г. N _______

Подпись уполномоченного лица ____________________________________________