Приложение N 1. Индивидуальная карта профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку

Приложение N 1

к порядку организации работы

по профилактике вертикальной

передачи ВИЧ-инфекции от матер

к ребенку в Белгородской области

Индивидуальная карта
профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку

Индивидуальная карта профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. (заполняется врачом-инфекционистом Центра СПИД в 36 недель беременности) ФИО _______________________________________________________________________________ Адрес ______________________________________________________________________________ Диагноз: ____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ВААРТ: 1. _________________________________________________________________________________. 2. не назначалась. Уровень в 36 недель: CD4+ _______; Вирусная нагрузка _____________ Химиопрофилактика с ______ недель беременности: ___________________________________________________________________ Рекомендуемое ведение родов: 1. плановое кесарево сечение на сроке 38 недель. 2. естественные роды. Рекомендуемый режим профилактики в родах матери: 1. Рекомендуемый режим профилактики ребёнку: 1, 2. Выдано на руки ____________________________________________________________________
В родзале матери (подчеркнуть выполнение акушером-гинекологом).	Новорожденному в стационаре (7 дней). (подчеркнуть выполненное врачом-неонатологом)
1. Основной режим: зидовудин в/в раствора 0,002 г/кг в течение 1 часа, затем - 0,001 г/кг до перерезания пуповины (начало инфузии за 4 часа до операции). Альтернативный режим: прием таблетированных препаратов по ранее назначенной профилактической схеме. 2. Экстренная профилактика для женщин, не получавших АРВТ во время беременности: зидовудин в/в раствора 0,002 г/кг в течение 1 часа, затем - 0,001 г/кг до перерезания пуповины (начало инфузии за 4 часа до операции). + невирапин 0,2 г. однократно при начале родовой деятельности. С первого дня после родов зидовудин 0,3 + ламивудин 0,15 (комбивир) 1 т. 2 раза в день 7 дней. Альтернативные режимы в родах: - независимо от способа родоразрешения прием той же схемы, что и в период беременности; - невирапин 0,2(суспензия) однократно (по возможности, не позднее, чем за 2 - 3 часа до родоразрешения) + зидовудин 0,3+ламивудин 0,15 (комбивир) с первого дня после родов по 1 т. 2 раза в день 7 дней после родов. - при отсутствии возможности химиопрофилактики - ПКС не позже 4 часов после излития околоплодных вод. Кесарево сечение/естественные роды (дата) _______ Продолжительность родов ______ часов Длительность безводного периода ______ часов 1. Перинео(эпизио)томия: да/нет 2. Акушерские щипцы: да/нет 3. Вакуум-экстракция: да/нет 4. Обработка влагалища 0,25% водным раствором хлоргексидина: да/нет. 5. Гигиеническая ванна 0,25% водным раствором хлоргексидина: да/нет Акушер-гинеколог ____________________ Дата ______________________________	1. основной режим: с 8-го часа жизни - ретровир (сироп) внутрь 0,004 г/кг (разовая доза) х 2 раза в день 6 недель. * недоношенным детям доза зидовудина 0,0015 мг/кг в/в или 0,002 мг/кг (разовая доза) внутрь Х 2 раза в день. 2. Основной режим для новорождённых от женщин, начавших АРВТ после 36 недель беременности или Экстренная профилактика для новорождённых от женщин, не получавших АРВТ во время беременности: невирапин (суспензия) 0,002 г/кг 1 раз в сутки трёхкратно: 1-я доза - незамедлительно, 2-я доза в течение 48 часов после первой дозы и 3-я доза в течение 96 часов после второй + ретровир в сиропе 0,004 мг/кг (разовая доза) х 2 раза в день в течение 6 недель. * недоношенным детям доза зидовудина 0,0015 мг/кг в/в или 0,002 мг/кг (разовая доза) внутрь Х 2 раза в день. Альтернативный режим: невирапин (суспензия) 0,002 г/кг 1 раз в сутки трёхкратно: 1-я доза - незамедлительно, 2-я доза в течение 48 часов после первой дозы и 3-я доза в течение 96 часов после второй. Рекомендации по профилактике ВИЧ участковому педиатру: 1. Ретровир по 4 мг/кг (разовая доза) х 2 раза в день 5 недель; 2. Не назначено. Неонатолог ______________________ Дата ____________________________

Карту вернуть в Центр СПИД в течение пяти дней после выписки.