Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Положению

о собраниях и конференциях граждан

на территории муниципального района

"Чернянский район" Белгородской области

                                 В Муниципальный совет Чернянского района

                                      инициативной группы по проведению

                                             конференции граждан

                                 ________________________________________

                                      (наименование части территории

                                             Чернянского района)

                                 Заявление.

     Мы,  нижеподписавшиеся   члены   инициативной   группы,   инициируем

проведение конференции граждан на территории ____________________________

Чернянского  района  "___"  ____________  20  ___ г. в  _________ часов в

_________________________________________________________________________

         (предлагаемое место проведения конференции граждан)

по вопросу (вопросам): __________________________________________________

                               (формулировка вопроса (вопросов))

_________________________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

              обоснование необходимости рассмотрения вопроса (вопросов)

                              на конференции граждан

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На  указанной  в  настоящем   заявлении   территории  постоянно  или

преимущественно  проживают   _______   дееспособных   граждан,  достигших

18-летнего возраста.  Норма  представительства  делегатов  на конференцию

граждан - 1 делегат от 30 граждан, имеющих право на участие в конференции

граждан. Предполагаемое количество участников конференции граждан - _____

человек.

Члены инициативной группы по проведению собрания граждан:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Серия и номер паспорта, кем и кода выдан	Адрес места жительства (полностью)	Личная подпись, дата
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

     Подписи в подписном листе удостоверяю:

_________________________________________________________________________

    (Фамилия, И.О., место регистрации, серия и номер паспорта члена

            инициативной группы, собирающего подписи, подпись)