Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 21 февраля 2014 г. N 357 "Об организации оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования"
- Приложение N 3. Положение о комиссии департамента здравоохранения и социальной защиты населения области по отбору и направлению пациентов, являющихся застрахованными по ОМС, в медицинские организации для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования
- Приложение N 5. Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО
Приложение N 5. Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО
Приложение N 5
о Комиссии
Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО
по направлению для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС
N ______ от "___________" 20 ____ г.
_________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации для проведения ЭКО)
_______________________ _______________________ _________________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
____________________________________ ____________________________________
(период проведения ЭКО) (результат проведенного лечения)
_____________________________________________ _________________________
(руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.)