Приложение N 1. Порядок направления пациентов для проведения позитронно-эмиссионной томографии в 2015 году

Приложение N 1
к приказу
департамента здравоохранения
и социальной защиты населения
Белгородской области
от 24 декабря 2014 г. N 3093

Порядок
направления пациентов для проведения позитронно-эмиссионной томографии в 2015 году

1. Позитронно-эмиссионная томография (далее - диагностическая услуга) оказывается лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию по медицинским показаниям.

2. Направительным документом для оказания диагностической услуги является направительная карта с обязательным заполнением всех имеющихся граф.

3. С учетом имеющихся результатов предыдущих диагностических исследований профильный врач-специалист ОГБУЗ "Белгородский онкологический диспансер" (далее - медицинской организации) обеспечивает представление необходимых документов пациента, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, на профильную врачебную комиссию медицинской организации.

4. Основанием для рассмотрения на профильной врачебной комиссии вопроса о наличии (отсутствии) медицинских показаний для оказания диагностической услуги за счет средств ОМС являются следующие документы пациента:

- копия документа, удостоверяющего личность;

- копия документа, удостоверяющего личность законного представителя ребенка;

- копия полиса ОМС;

- выписка из медицинской документации пациента, которая оформляется лечащим врачом по месту наблюдения и лечения пациента, содержащая: диагноз основного заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента и сопутствующих заболеваниях, анамнез жизни, анамнез заболевания, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз (снимки, плёнки, диски с записями исследований, описания, результаты биопсии, результаты анализов крови на онкомаркеры, результаты проведенного общего и биохимического анализов крови), информацию о лечении (представляется на бумажном и электронном носителе).

В случае обращения от имени пациента его законного представителя дополнительно должны прилагаться:

- копия документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента;

- копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном порядке доверенность доверенного лица пациента.

5. Решение о направлении пациента на проведение диагностической услуги при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях принимает профильная врачебная комиссия медицинской организации с заполнением направительной карты и оформлением соответствующей записи в медицинской документации пациента.

6. Состав профильной врачебной комиссии утверждается приказом главного врача медицинской организации с последующим представлением копии приказа и контактных телефонов в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области (далее - ТФ ОМС) и управление организации медицинской помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения области (далее - управление Департамента).

7. Профильная врачебная комиссия медицинской организации обеспечивает:

7.1. Согласование даты и времени проведения исследования с ответственными лицами медицинской организации, оказывающей данный вид диагностической услуги.

7.2. Информирование пациентов (их законных представителей) об окончательной дате оказания диагностической услуги за три рабочих дня посредством телефонной, факсимильной связи, почтовым уведомлением.

7.3. Ведение листа ожидания пациентов для оказания диагностической услуги за счет средств ОМС на бумажном носителе в соответствии с приложением N 1 к Порядку.

8. Оплата диагностических услуг, выполненных пациентам при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, осуществляется:

- страховыми медицинскими организациями на основании реестров счетов за оказанные услуги пациентам, застрахованным в Белгородской области;

- Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании реестров счетов за оказанные диагностические услуги пациентам, застрахованным вне Белгородской области.

9. Оплата диагностической услуги в период оказания пациенту медицинской помощи в условиях стационара осуществляется медицинской организацией, проводившей лечение, на основании заключенных договоров с медицинской организацией, оказывающей вышеназванную услугу.

10. При самообращении пациента в медицинскую организацию, оказывающую диагностическую услугу, последняя вправе рассмотреть вопрос об ее оказании на платной основе с учетом информированного согласия пациента.

11. Медицинская организация области, направляющая пациентов для оказания диагностических услуг, в срок не менее чем за 15 дней, согласовывает дату и время исследования с ответственными лицами ООО "Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний" г. Воронеж.

При несогласовании даты и времени проведения диагностической услуги пациенты не принимаются.

12. При возникновении непредвиденных ситуаций (ремонт оборудования, изменений времени работы в связи с праздничными днями и наличия других причин), во время которых проведение диагностических услуг в согласованные сроки невозможно, ответственные лица медицинской организации, оказывающей диагностические услуги, информируют ответственных лиц медицинской организации, направившей пациента с целью последующего согласования с пациентом переноса сроков.