Приложение N 4. Информация о количестве выписанных путевок в бюджетные стационарные организации социального обслуживания

Информация об изменениях:

Приложение 2 дополнено приложением 4 с 30 декабря 2019 г. - Постановление Правительства Белгородской области от 23 декабря 2019 г. N 603-пп

Приложение N 4
к Порядку
предоставления социальных услуг
в стационарной форме социального обслуживания
(в психоневрологических интернатах, отделении
для молодых инвалидов организации для детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей,
с ограниченными возможностями здоровья
системы социального обслуживания домах-интернатах
для престарелых и инвалидов, в том числе
малой вместимости, специальном доме-интернате
для престарелых и инвалидов)

Информация
о количестве выписанных путевок в бюджетные стационарные организации социального обслуживания

______________________________________

(месяц, год)

Наименование поставщика социальных услуг	Ф.И.О. заявителя	Дата и номер выписанной путевки	Дата зачисления в организацию	Дата и причина возврата путевки

Начальник управления (отдела) социальной защиты населения муниципального образования

_______________ (подпись)

_________________ (Ф.И.О.)