Приложение 9. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Белгородской области от 14 сентября 2011 г. N 63 настоящий Кодекс дополнен приложением 9

Приложение 9

к Избирательному кодексу

Белгородской области

                           Подписной лист

Выборы депутатов ___________________________________________________

                        (наименование представительного органа

                       муниципального образования в соответствии

                       с уставом муниципального образования) <1>

                   "___" __________________ года

                         (дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов от

избирательного объединения ________________________________________,

                          (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: _______________________________________.

                           (фамилии, имена и отчества, даты рождения

не менее чем первых трёх кандидатов из списка) <2>

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1.
2.
3.
4.
...

Подписной лист удостоверяю: _________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                              адрес места жительства, серия и номер

                           паспорта или документа, заменяющего паспорт

                             гражданина, с указанием даты его выдачи,

                           наименования или кода выдавшего его органа,

                          подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,

                                        и дата её внесения)

       Уполномоченный представитель избирательного объединения

____________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, подпись и дата её внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 2 статьи 37 настоящего Кодекса указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

<2> В случае если отсутствует общемуниципальная часть списка кандидатов, в подписном листе слова "во главе которого находятся:", соответствующая строка и текст подстрочника к ней не воспроизводятся.