Приложение N 1. Территориальная Программа государственных гарантий оказания населению Республики Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2003-2007 годы

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Дагестан от 25 октября 2004 г. N 253 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к постановлению Правительства

Республики Дагестан

от 19 сентября 2003 г. N 266

Территориальная Программа
государственных гарантий оказания населению Республики Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2003-2007 годы
(утв. постановлением Правительства Республики Дагестан от 19 сентября 2003 г. N 266)

С изменениями и дополнениями от:

25 октября, 12 ноября 2004 г.

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Республики Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2003-2007 годы (далее - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений, не противоречащих законодательству РФ и РД.

Программа разработана на основе Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции постановлений Правительства РФ от 26 октября 1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N 907 и от 24 июля 2001 г. N 550), исходя из нормативов объемов медицинской помощи, являющихся основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в соответствующих бюджетах фондов обязательного медицинского страхования.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются Министерством здравоохранения РД по согласованию с РФОМС "Дагестан".

Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Дагестан (далее - Программа ОМС) реализуется на основе договорных отношений между РФОМС "Дагестан", страховыми медицинскими организациями и медицинскими учреждениями. Медицинские услуги застрахованному населению оказываются на всей территории Российской Федерации, включая Республику Дагестан, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации и Программы ОМС.

Контроль за качеством и объемом медицинской помощи по утвержденным медико-экономическим стандартам осуществляется Министерством здравоохранения РД, РФОМС "Дагестан" и страховыми медицинскими организациями.

РФОМС "Дагестан" оплачивает виды медицинской помощи и услуги, предусмотренные настоящей Программой.

Тарифы в системе обязательного медицинского страхования возмещают затраты лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на заработную плату, отчисления во внебюджетные фонды, питание и медикаменты, приобретение мягкого инвентаря и обмундирования.

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи и услуг, финансируемых за счет средств РФОМС "Дагестан"

В рамках Программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары, стационары на дому амбулаторно-поликлинических учреждений и стационары дневного пребывания в больничных учреждениях) медицинская помощь при:

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекаемых в иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения;

болезнях мочеполовой системы;

заболеваниях зубов и полости рта;

беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты;

травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях отрицательного воздействия внешних факторов;

врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;

проведении мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей;

дерматологических болезнях;

инфекционных и паразитарных болезнях.

Примечание: инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), болезни кожи и подкожной клетчатки оплачиваются за счет средств республиканского бюджета РД в случаях оказания медицинской помощи при этих заболеваниях в специализированных учреждениях, отделениях и кабинетах. При оказании медицинской помощи больным вышеуказанными заболеваниями участковыми терапевтами и педиатрами оплата производится за счет средств ОМС.

III. Перечень медицинских учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи и мероприятий, финансируемых за счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения РД

1. Медицинские учреждения:

фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты;

центры и кабинеты по борьбе со СПИДом;

центры и кабинеты медицинской профилактики;

ГУ "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков";

ГУ "Республиканский центр репродуктивного здоровья женщин Министерства здравоохранения РД";

дома ребенка;

молочные кухни;

детские санатории;

ГУ "Республиканский медико-генетический центр";

учреждения противотуберкулезной службы;

учреждения психиатрической службы;

ГУ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции", его филиалы и кабинеты планирования семьи;

ГУ "Дагестанский центр медицины катастроф";

ГУ "Республиканский медицинский центр "Резерв" Министерства здравоохранения РД";

противотуберкулезные санатории;

станции (отделения, кабинеты) переливания крови;

ГУ "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы" и его отделения;

ГУ "Республиканское патологоанатомическое бюро" и патологоанатомические отделения медицинских учреждений;

ГУ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" и организационно-методические отделы лечебно-профилактических учреждений;

Музей истории здравоохранения Министерства здравоохранения РД;

Научно-медицинская библиотека Министерства здравоохранения РД;

Централизованная бухгалтерия Министерства здравоохранения РД;

Республиканская лаборатория иммунопрофилактики.

2. Скорая и неотложная медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями) скорой медицинской помощи при:

внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;

несчастных случаях, отравлениях, травмах;

острых состояниях больного, угрожающих жизни больного и окружающих;

социально значимых заболеваниях:

венерические заболевания и инфекции, передаваемые половым путем;

психические заболевания;

наркологические заболевания;

туберкулез;

СПИД;

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у детей;

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.

Дорогостоящие медицинские услуги оказываются по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения РД.

3. Мероприятия:

разработка и реализация целевых программ министерствами и ведомствами РД, предприятиями независимо от форм собственности;

профессиональная подготовка и переподготовка кадров;

развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения;

финансирование в установленном порядке капитального ремонта и реконструкции зданий, учреждений здравоохранения, расходов на приобретение медицинского оборудования, мягкого и твердого инвентаря и санитарного автотранспорта;

приобретение бактериологических и иммунологических препаратов;

оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях и в зонах стихийных бедствий, катастроф;

приобретение для установленных контингентов больных и населения бесплатных и льготных медикаментов, адаптированных продуктов детского питания, перевязочных материалов и изделий медицинского назначения в соответствии с законодательством;

глазное, ушное протезирование инвалидов и других категорий населения по медицинским показаниям, в соответствии с установленным Правительством РФ порядком;

зубное протезирование отдельных категорий населения, предусмотренных законодательством, по медицинским показаниям, кроме применения драгметаллов, фарфора, металлокерамики;

транспортировка больных и оплата их лечения за пределами Республики Дагестан в соответствии с установленным порядком;

обеспечение учреждений здравоохранения Республики Дагестан медицинской документацией и бланками медицинской отчетности;

оплата коммунальных услуг врачам и средним медицинским работникам, проживающим в рабочих поселках и в сельской местности и работающим в медицинских учреждениях;

финансирование расходов на коммунальные, транспортные услуги, услуги связи, прочих текущих расходов, приобретение расходных материалов и предметов снабжения для лечебно-профилактических учреждений;

финансирование расходов на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования для учреждений, финансируемых за счет бюджетов всех уровней.

IV. Бесплатная лекарственная помощь

Бесплатная лекарственная помощь обеспечивается при оказании скорой и стационарной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств за счет средств РФОМС "Дагестан" и бюджетов всех уровней, предусмотренных в республиканском бюджете РД по разделу "Здравоохранение".

В амбулаторно-поликлинических учреждениях лекарственная помощь осуществляется за счет средств граждан, кроме категорий населения Республики Дагестан, льготы которым предусмотрены законодательством.