Постановление Правительства Республики Дагестан от 18 декабря 2009 г. N 457 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Республики Дагестан
от 18 декабря 2009 г. N 457
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год"

С изменениями и дополнениями от:

19 февраля, 28 сентября 2010 г.

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год" и в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации в Республике Дагестан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Республики Дагестан постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа).

2. Установить, что расчет стоимости Программы утверждается Министерством здравоохранения Республики Дагестан совместно с Республиканским фондом обязательного медицинского страхования "Дагестан" по согласованию с Правительством Республики Дагестан.

В Программу могут вноситься изменения в установленном порядке по мере формирования бюджетов муниципальных районов (городских округов).

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Временно исполняющий обязанности Председателя Правительства Республики Дагестан

Н. Казиев

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Дагестан от 28 сентября 2010 г. N 354 в настоящую Территориальную программу внесены изменения

См. текст Программы в предыдущей редакции

Территориальная программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год
(утв. постановлением Правительства Республики Дагестан от 18 декабря 2009 г. N 457)

С изменениями и дополнениями от:

19 февраля, 28 сентября 2010 г.

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатно.

Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, а также за счет средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований из республиканского бюджета Республики Дагестан, местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Программа включает в себя:

порядок и условия оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 1);

порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан (приложение N 2);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 3);

государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 4).

II. Виды и условия оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется гражданам:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями. Порядок оказания медицинской помощи по восстановительному лечению (реабилитации) в учреждениях, осуществляющих восстановительное лечение (реабилитацию) в санаторных условиях, работающим гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, непосредственно после оказания им стационарной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Республики Дагестан.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Реализация права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан осуществляется в соответствии с Порядком реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан.

Медицинская помощь в рамках Программы осуществляется медицинскими организациями, участвующими в реализации указанной Программы.

III. Источники финансового обеспечения медицинской помощи

Медицинская помощь в Республике Дагестан оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть Программы, которая включает первичную медико-санитарную, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

За счет средств обязательного медицинского страхования финансируются мероприятия по восстановительному лечению (реабилитации) работающих граждан в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь по восстановительному лечению (реабилитации) в санаторных условиях, непосредственно после оказания им стационарной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии республиканскому бюджету Республики Дагестан на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения Республики Дагестан, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения Республики Дагестан) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в республиканский бюджет Республики Дагестан, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан предоставляются:

специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Республики Дагестан, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Республики Дагестан;

лекарственные средства в соответствии:

с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также. после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных средств, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации;

с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. Отпуск населению указанных лекарственных средств бесплатно и с 50-процентной скидкой обеспечиваются# в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Дагестан от 17 июля 2009 г. N 448-Ле;

с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания неотложной медицинской помощи) в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. N 376-р.

За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов предоставляется:

скорая медицинская помощь (за исключением специализированной,# (санитарно-авиационной);

первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях.

В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Дагестан и местных бюджетов в установленном порядке осуществляется медицинская помощь, а также предоставляются медицинские и иные услуги в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, в том числе детских и для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

IV. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размеров подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:

для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,228 вызова;

для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 8,629 посещения, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 8,049 посещения;

для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,063 пациенто-дня, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,054 пациенто-дня;

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 2,359 койко-дня, в том числе в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,001 койко-дня.

V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи - 879 рублей;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 117,0 рубля, в том числе 98,6 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 390,7 рубля, в том числе 409,4 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях - 948,9 рубля, в том числе 848,6 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.

Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

В состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации при условии выполнения установленных Программой:

подушевых нормативов финансового обеспечения, в том числе базовой программы обязательного медицинского страхования;

нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по представлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Финансовое обеспечение Программы в части обязательств Российской Федерации осуществляется в объемах, предусмотренных в федеральном бюджете на 2010 год.

Подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы устанавливаются Правительством Республики Дагестан исходя из нормативов, предусмотренных разделом IV и настоящим разделом Программы, с учетом соответствующих районных коэффициентов.

Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 2010 год утверждается в размере 767 руб. на одного неработающего жителя.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 4151,1 рубля, из них:

2583,6 рубля - за счет средств Республиканского фонда обязательного медицинского страхования "Дагестан";

1567,5 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в последнем абзаце раздела III Программы.

Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется Министерством здравоохранения Республики Дагестан в соответствии с законодательством Российской Федерации и с учетом определенных Программой нормативов.

VI. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

N пп	Наименование показателя	Единица измерения	Значение
1	2	3	4
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных)	%	88,3
2.	Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом:	на 100 тысяч человек населения
	онкологическими расстройствами		137,9
	туберкулезом		55,8
	психическими заболеваниями		284,6
	наркологическими заболеваниями		44,3
3.	Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами	на 10 тысяч человек населения	74
4.	Смертность населения	на 100 тысяч человек населения	550
5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	на 100 тысяч человек соответствующего возраста	216
6.	Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний	на 100 тысяч человек	51,1
7.	Смертность населения от онкологических заболеваний	на 100 тысяч человек	45
8.	Смертность населения от внешних причин	на 100 тысяч человек	63,4
9.	Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий	на 100 тысяч человек	16,9
10.	Материнская смертность	на 100 тысяч родившихся живыми	32
11.	Младенческая смертность	на 100 тысяч родившихся живыми	14
12.	Доступность медицинской помощи:	%
	скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи	%	73,4
	амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях	%	88
	амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров	%	0,1
	стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях	%	83,3
13.	Среднегодовая занятость койки в учреждениях здравоохранения	дней	333
14.	Уровень госпитализации в учреждения здравоохранения	на 100 тысяч человек населения	17,2
15.	Укомплектованность врачебных должностей	%	97,6
16.	Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала	%	99,6

Выравнивание финансовых условий реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования с учетом совокупных доходных источников его финансового обеспечения, а также стимулирование эффективности ее реализации осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение N 1

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации в

Республике Дагестан бесплатной

медицинской помощи на 2010 год

Порядок и условия оказания
медицинской помощи гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год

Санитарно-гигиенические и другие условия при оказании медицинских услуг должны соответствовать требованиям, предъявляемым при лицензировании медицинского учреждения.

Гражданин имеет право на выбор врача с учетом согласия врача, а также на выбор медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством.

Гражданин имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и исследований в соответствии с действующим законодательством. Пациент должен быть проинформирован о возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями пациента и медицинского работника.

Госпитализация гражданина в больничное учреждение осуществляется в случаях:

направления лечащим врачом;

доставки бригадой скорой медицинской помощи;

самостоятельного обращения больного по экстренным показаниям.

Гражданин имеет право выбрать медицинское учреждение, оказывающее медицинские услуги соответствующего профиля.

При госпитализации гражданина в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение ему по клиническим показаниям устанавливается стационарный режим или круглосуточное медицинское наблюдение.

Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача.

Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.

При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно медицинским работником, к которому он обратился.

В случае оказания плановой медицинской помощи возможно наличие очередности. При выборе гражданином определенного медицинского учреждения сроки ожидания плановой госпитализации в данное медицинское учреждение определяется# в порядке очередности.

При направлении гражданина лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию при отсутствии экстренных показаний медицинские учреждения, куда направлен пациент, должны фиксировать очередность в случае, когда срок ожидания пациентом медицинской услуги превышает 14 календарных дней.

Порядок фиксирования очередности устанавливается Министерством здравоохранения Республики Дагестан.

Оказание плановой медицинской помощи в медицинских учреждениях Республики Дагестан осуществляется в установленном порядке с учетом того, что в стационарных учреждениях:

пациенты размещаются в палатах на 2 и более мест#, в одноместных палатах - по медицинским показаниям;

пациенты, роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием;

одному из родителей (опекуну) или иному лицу, фактически осуществляющему уход, предоставляется возможность и условия для круглосуточного нахождения в детской больнице вместе с больным ребенком до трех лет и детьми старших возрастов, которые нуждаются в дополнительном уходе. Решение о наличии показаний к предоставлению такой возможности принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте и выдается листок временной нетрудоспособности;

осмотр пациента, доставленного в медицинское учреждение по экстренным медицинским показаниям, проводится медицинским работником медицинского учреждения незамедлительно.

Приложение N 2

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации в

Республике Дагестан бесплатной

медицинской помощи на 2010 год

Порядок
реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Дагестан

1. Настоящий Порядок устанавливает правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных медицинских учреждениях (далее - учреждения здравоохранения).

2. Внеочередное оказание медицинской помощи производится учреждениями здравоохранения следующим категориям граждан (далее - граждане):

а) жертвы политических репрессий, которые в порядке, установленном Законом Российской Федерации "О реабилитации жертв политических репрессий" признаны таковыми;

б) труженики тыла;

в) ветераны труда и лица, приравненные к ветеранам труда.

3. Для лиц, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь оказывается во внеочередном порядке учреждениями здравоохранения по месту жительства или работы, в том числе после выхода на пенсию.

4. Учреждения здравоохранения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

5. Направление граждан в учреждения здравоохранения для оказания внеочередной медицинской помощи осуществляется муниципальным учреждением здравоохранения с подробной выпиской и указанием цели направления.

6. Граждане направляются в учреждения здравоохранения (в соответствии с их профилем) для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.

7. После решения вопроса о направлении гражданина на внеочередное стационарное обследование и лечение в учреждение здравоохранения муниципальным учреждением здравоохранения выдаются направляемому гражданину:

направление;

выписка из амбулаторной карты или истории болезни.

8. Учреждения здравоохранения обеспечивают консультативный прием граждан вне очереди, а по показаниям - внеочередное стационарное обследование и лечение.

9. Учреждения здравоохранения рассматривают документы, представленные гражданином в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка, или при необходимости осуществляют очную консультацию.

10. Учреждение здравоохранения не позднее 3 дней с даты представления документов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка, а при очной консультации - не позднее 1 дня с даты консультации принимает решение о приеме гражданина на лечение в этом учреждении и письменно информирует учреждение здравоохранения, направившее гражданина, о своем решении с указанием даты предоставления медицинской помощи.

11. Учреждение здравоохранения в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи решает вопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам в других учреждениях здравоохранения по согласованию с их администрацией.

12. При отсутствии необходимого вида медицинской помощи врачебная комиссия учреждения здравоохранения направляет медицинские документы по установленной форме в Министерство здравоохранения Республики Дагестан для решения вопроса об обследовании и лечении граждан в федеральном учреждении здравоохранения.

13. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в порядке, установленном законодательством.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Дагестан от 28 сентября 2010 г. N 354 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации в

Республике Дагестан бесплатной

медицинской помощи на 2010 год

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год

С изменениями и дополнениями от:

19 февраля, 28 сентября 2010 г.

1. Медицинские организации, функционирующие в системе обязательного медицинского страхования

ГУ "Республиканская клиническая больница"

ГУ "Детская республиканская клиническая больница им.Н.М. Кураева"

ГУ "Республиканская больница восстановительного лечения Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Республиканский детский пульмонологический центр

ГМУ "Республиканский медицинский центр при Министерстве здравоохранения Республики Дагестан"

ГУЗ "Республиканская офтальмологическая больница"

ГУ "Республиканский онкологический диспансер"

ГУЗ "Республиканский ортопедо-травматологический центр"

ГУ "Научно-клиническое объединение "Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Научно-производственное объединение "Дагестанский центр грудной хирургии Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Республиканский урологический центр"

ГУ "Республиканская межрайонная многопрофильная больница", п. Шамилькала

ГУ "Республиканский диагностический центр Республики Дагестан"

ГУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника"

ГУ "Республиканская детская стоматологическая поликлиника"

ГУ "Научно-производственное объединение "Дагестанский центр микрохирургии глаза"

ГУ "Республиканский центр инфекционных болезней им.С.М. Магомедова"

ГУ "Республиканская больница N 2 - Центр специализированной экстренной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Республиканский кожно-венерологический диспансер

ГУ "Избербашский межрайонный республиканский диагностический центр"

ГУ "Хасавюртовский межрайонный республиканский диагностический центр"

ГУ "Буйнакский межрайонный республиканский диагностический центр Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Дербентский филиал республиканского диагностического центра"

ГУ "Левашинский межрайонный республиканский диагностический центр"

ГУ "Кочубейская медико-санитарная часть"

ГУ "Межрайонная больница с. Тлох с филиалом Республиканского диагностического центра Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Республиканский кардиологический диспансер

Республиканский центр охраны здоровья подростков и студенческой молодежи

Республиканский центр реабилитации Министерства здравоохранения Республики Дагестан

Республиканская детская больница восстановительного лечения Министерства здравоохранения Республики Дагестан

Махачкалинская больница федерального государственного учреждения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Махачкала открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Кизляр открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Республики Дагестан"

ОАО "Медицинский центр им.Р.П. Аскерханова"

ООО "Медпрофцентр"

ООО "Глазная клиника "Высокие технологии"

ООО "Медицинский центр "Здоровье"

ООО "Стоматологическая поликлиника "Мечта-1"

МУП "Стоматологическая поликлиника N 1", г. Махачкала

ООО "Родильный дом N 4"

ООО "Поликлиника" "Здоровая семья"

ООО "Медицинский центр "Доверие"

Санаторий-профилакторий "Порт-Петровск"

ОАО "Рыбопромышленная коммерческая компания "Порт-Петровск"

ОАО "Санаторий "Энергетик"

Санаторий-профилакторий "Терек"

ОАО "Концерн "КЭМЗ"

Поликлиника военно-медицинской службы Управления Федеральной службы безопасности по Республике Дагестан

МУ "Муниципальная больница N 1", г. Махачкала

Муниципальная детская больница N 1, г. Махачкала

Муниципальный роддом N 1, г. Махачкала

Муниципальный роддом N 2, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 2, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 3, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 4, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 5, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 6, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 7, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 8, г. Махачкала

Муниципальная поликлиника N 9, г. Махачкала

Муниципальная детская поликлиника N 1, г. Махачкала

Муниципальная детская поликлиника N 2, г. Махачкала

Муниципальная детская поликлиника N 3, г. Махачкала

Муниципальная детская поликлиника N 4, г. Махачкала

Муниципальная детская поликлиника N 5, г. Махачкала

Муниципальная женская консультация N 1, г. Махачкала

Муниципальная женская консультация N 2, г. Махачкала

Муниципальная женская консультация N 3, г. Махачкала

Муниципальная женская консультация N 4, г. Махачкала

МУ "Гериатрический центр", г. Махачкала

Муниципальный центр реабилитации детей, г. Махачкала

МУ "Диагностический центр", г. Махачкала

Муниципальная участковая больница п. Сулак, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Ленинкент, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Красноармейск, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Новый Хушет, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Новый Кяхулай, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Тарки, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Шамхал, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Шамхал-Термен, г. Махачкала

Муниципальная врачебная амбулатория п. Семендер, г. Махачкала

МУЗ "Центральная городская больница г. Буйнакск"

МУЗ "Центральная городская больница г. Дербента"

МУЗ "Центральная городская больница" г. Дагестанские Огни

МУ "Центральная городская больница г. Избербаш РД"

МУЗ "Каспийская центральная городская больница"

МУЗ "Кизилюртовская центральная городская больница"

МУ "Кизлярская центральная городская больница"

МУЗ "Хасавюртовская центральная городская больница им.Р.П. Аскерханова"

МУ "Центральная городская больница г. Южно-Сухокумск"

МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Буйнакска"

МУЗ "Центральная районная больница Агульского района"

МУЗ "Акушинская центральная районная больница"

МУЗ "Ахвахская центральная районная больница"

МУЗ "Центральная районная больница Ахтынского района"

МУЗ "Центральная районная больница Бабаюртовского района"

Ботлихская центральная районная больница

МУЗ "Центральная районная поликлиника Буйнакского района"

МУЗ "Гергебильская центральная районная больница"

МУЗ "Гумбетовская центральная районная больница"

МУЗ "Центральная районная больница Гунибского района Республики Дагестан"

МУЗ "Центральная районная больница Дахадаевского района"

МУЗ "Центральная районная больница Докузпаринского района"

МУЗ "Центральная районная поликлиника Дербентского района"

МУЗ "Центральная районная больница Карабудахкентского района"

Казбековская центральная районная больница

МУЗ "Центральная районная больница Кайтагского района"

МУЗ "Каякентская центральная районная больница"

МУЗ "Центральная районная больница Кизилюртовского района"

МУ "Центральная районная поликлиника" Кизлярского района

Центральная районная больница Кулинского района

МУЗ "Центральная районная больница Кумторкалинского района"

Центральная районная больница Курахского района

МУЗ "Центральная районная больница Лакского района"

МУЗ "Центральная районная больница Левашинского района"

МУЗ "Центральная районная больница Магарамкентского района"

МУЗ "Центральная районная больница Новолакского района"

МУЗ "Новолакская районная больница N 1 (Новострой)"

МУ "Центральная районная больница Ногайского района"

МУЗ "Центральная районная больница Рутульского района"

МУЗ "Центральная районная больница Сергокалинского района Республики Дагестан"

МУЗ "Центральная районная больница Сулейман-Стальского района"

МУЗ "Центральная районная больница Табасаранского района"

МУЗ "Центральная районная больница Тарумовского района"

МУЗ "Тляратинская центральная районная больница"

МУЗ "Центральная районная больница Унцукульского района"

МУ "Хасавюртовская центральная районная поликлиника"

МУЗ "Центральная районная больница Хивского района"

МУ "Центральная районная больница Хунзахского района"

МУЗ "Центральная районная больница Цунтинского района"

МУЗ "Центральная районная больница Цумадинского района"

МУЗ "Центральная районная больница Чародинского района"

МУЗ "Шамильская центральная районная больница"

МУЗ "Больница Бежтинского участка Цунтинского района РД"

2. Медицинские организации, финансируемые из республиканского бюджета Республики Дагестан

Республиканский противотуберкулезный диспансер

ГУ "Акушинская противотуберкулезная больница"

Буйнакский противотуберкулезный диспансер

ГУ "Ахтынская туберкулезная больница"

ГУ "Кахибская межрайонная туберкулезная больница им.Магомедова Г.П."

ГУ "Тляратинская межрайонная туберкулезная больница Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Дербентский межрайонный противотуберкулезный диспансер

Хасавюртовский межрайонный противотуберкулезный диспансер

Кизилюртовский межрайонный противотуберкулезный диспансер

ГУ "Кизлярский межрайонный противотуберкулезный диспансер Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Избербашский межрайонный противотуберкулезный диспансер

ГУ "Республиканский психоневрологический диспансер"

ГУ "Республиканский центр охраны нервно-психического здоровья детей и подростков"

ГУ "Научно-производственное объединение "Дагестанский центр грудной хирургии Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Дагестан

ГУ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции"

ГУ "Хасавюртовский межрайонный центр планирования семьи и репродукции Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Республиканский лечебно-консультативный центр косметологии"

ГУ "Республиканская психотерапевтическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Республиканская станция переливания крови"

Республиканский дом ребенка, г. Махачкала

ГУ "Республиканский дом ребенка г. Буйнакска"

ГУ "Дагестанский центр медицины катастроф"

Республиканское патолого-анатомическое бюро Министерства здравоохранения Республики Дагестан

ГУ "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

Республиканский детский желудочно-кишечный санаторий "Журавлик"

ГУ "Республиканский детский санаторий "Гуниб" Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Республиканский детский ревматологический санаторий "Ахты" Министерства здравоохранения РД"

Медицинский центр "Резерв" Министерства здравоохранения Республики Дагестан

ГУ "Республиканская психиатрическая больница г. Буйнакска"

Республиканский детский туберкулезный санаторий, г. Буйнакск

ГУ "Республиканский центр медицинской профилактики Министерства здравоохранения РД"

ГУ "Республиканский межрайонный центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"

Республиканский медицинский информационно-аналитический центр

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом

ГУ "Республиканский медико-генетический центр Министерства здравоохранения Республики Дагестан"

ГУ "Республиканский детский туберкулезный санаторий"

ГУ "Кизлярский межрайонный республиканский наркологический диспансер"

Примечание: В перечень лечебно-профилактических учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, могут быть включены и иные медицинские учреждения, имеющие соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности в соответствии с Порядком включения медицинских учреждений в перечень медицинских учреждений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования граждан в Республике Дагестан, утвержденного# постановлением Правительства Республики Дагестан от 25 июля 2008 г. N 262.

Приложение N 4

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации в

Республике Дагестан бесплатной

медицинской помощи на 2010 год

Государственное (муниципальное) задание
медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Дагестан бесплатной медицинской помощи на 2010 год

Виды медицинской помощи	Единица измерения	Объем медицинской помощи по источникам финансирования			Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)			Стоимость государственного (муниципального) задания (млн рублей)
		средства ОМС	средства республиканского бюджета РД и бюджетов муниципальных образований	всего	средства ОМС	средства республиканского бюджета РД и бюджетов муниципальных образований	Всего	средства ОМС	средства республиканского бюджета РД и бюджетов муниципальных образований	всего
Скорая медицинская помощь	вызов		617600	617600		879,0	879,0		542,9	542,9
Амбулаторная медицинская помощь	посещение	21836209	1571000	23407209	88,4	372,7	107,4	1929,2	585,5	2514,73
Стационарная медицинская помощь	койко-день	5543935	969200	6513135	800,5	1510,8	906,2	4438,1	1464,3	5902,4
в том числе										0
в дневных стационарах	пациенто-день	129900	25900	155800	367,9	285,3	354,2	47,79	7,4	55,2
Прочие виды медицинских и иных услуг									1650,6	1650,6
Расходы на АУП ТФОМС и страховых медицинских организаций								184,7		184,7
Всего по Программе:								6599,8	4250,7	10850,5