Приложение 3. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение 3

к Закону Республики Дагестан

"О выборах главы муниципального

образования в Республике Дагестан"

от 3 ноября 2006 г. N 52

Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Я, кандидат ________________________________ сообщаю сведения о размере и

               (фамилия, имя, отчество)

об источниках  своих  доходов,  имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве

собственности (в том  числе  совместной),  о  вкладах  в  банках,  ценных

бумагах:

Фамилия, имя, отчество

Серия и номер пас- порта или доку- мента, заме- няю- щего пас- порт граж- данина

Доходы <1>

Имущество <2>

Недвижимое имущество

Транс- порт- ные сред- ства

Денеж- ные сред- ства, нахо- дящие- ся на счетах в банках

Акции и иное участие в ком- мерчес- ких ор- ганиза- циях

Иные ценные бумаги

Источ- ник выпла- ты до- хода, сумма (руб.) <3>

Земель- ные участки

Жилые дома

Квар- тиры

Дачи

Гаражи

Иное недви- жимое иму- щество

Вид <4>, марка, мо- дель, год выпус- ка

Наиме- нова- ние и адрес банка, номер счета, оста- ток счета (руб.) <5>

Наиме- нование и орга- низаци- онно- право- вая форма органи- зации <6>, место нахож- дения органи- зации (ад- рес), доля участия (%) <7>

Вид ценной бумаги <8>, лицо, выпус- тившее ценную бума- гу, общая стои- мость (руб.)

Место нахож- дения (ад- рес), общая площадь (кв.м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая площадь (кв.м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая площадь (кв.м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв.м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая площадь (кв.м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая площадь (кв.м)

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "____" _______________ ______ г.   __________________________.

                                            (подпись кандидата)

------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.

<2> Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов главы муниципального образования.

<3> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

<4> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный, воздушный транспорт и другие виды транспорта.

<5> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.

<6> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<7> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

<8> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.