Приложение 2. Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования

Приложение 2
к приказу Министерства здравоохранения РД
от 20 мая 2011 г. N 235-П

Методика
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования

1. Настоящая Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Методика) разработана в целях проведения оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Специалисты).

2. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Мероприятия), являются:

а) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";

б) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка".

3. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации Мероприятий, используются следующие показатели:

N п/п	Показатели оценки деятельности для врачей-специалистов	Минимальное значение	Значение, соответствующее 100 процентам	Процент снижения размера денежной выплаты (от установленного размера денежной выплаты)
1	процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности	не менее 100 процентов	Равное 100 процентам	от 96 до 99% - 3% от 90 до 95% - 5% от 81 до 89% - 10% менее 80% - 15%
2	процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	не менее 60 процентов	более или равное 60%	от 55 до 59% - 0,5% от 50 до 54% - 2,5% от 40 до 49% - 3,7% менее 40% - 1,5%
3	процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	не более 20 процентов	менее или равное 20%	от 21 до 25% - 0,5% от 26 до 30% - 2,5% от 31 до 35% - 3,7% более 35% - 15%
4	процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	не более 10 процентов	менее или равное 10%	от 11 до 15% - 0,5% от 15,1 до 15,5% - 1,8% от 16 до 16,5% - 2,7% более 16,5% - 9,0%
5	процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	не более 2 процентов	менее или равное 2%	от 2,1 до 2,5% - 0,5% от 2,6 до 3% - 1,3% от 3,1 до 3,5% - 2,0% более 3,5% - 4,0%
6	процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	не более 2 процентов	менее или равное 2%	от 2,1 до 2,5% - 0,5% от 2,6 до 3% - 2,5% от 3,1 до 3,5% - 3,7% более 3,5% - 15%
7	процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	не более 5 процентов	менее или равное 5%	от 5,1 до 5,5% - 0,5% от 5,6 до 6% - 1,8% от 6,1 до 6,5% - 2,7% более 6,5% - 9%
8	отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	отсутствие жалоб	отсутствие жалоб	100%
9	процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	не более 10 процентов	менее или равное 10%	от 10 до 10,5% - 0,5% от 10,6 до 11% - 1,8% от 11,1 до 11,5 - 2,7% более 11,5% - 9%
	Процент минимального/максимального снижения размера денежной выплаты, %			0,5% - 100%

4. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации Мероприятий, используются следующие показатели:

N п/п	Показатели оценки деятельности для среднего медицинского персонала	Минимальное значение	Значение, соответствующее 100 процентам	Процент снижения размера денежной выплаты (от установленного размера денежной выплаты)
1	отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	отсутствие	отсутствие	100%
2	отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации	отсутствие	отсутствие	100%
3	отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	отсутствие	отсутствие	100%
	Процент минимального/максимального снижения размера денежной выплаты, %			0,5% - 100%

5. Специалистам медицинских организаций, выполняющим Мероприятия, руководителем этих организаций устанавливается стимулирующая выплата за качество работы.

6. Выплата за качество работы Специалистам за выполнение Мероприятий производится в медицинских организациях ежемесячно после проведенной оценки деятельности Специалистов в соответствии с правилами (положением), установленными для оценки качества локальными нормативными актами организации.

7. Значения показателей оценки деятельности Специалистов устанавливаются руководителем медицинской организации с учетом мнения представительного органа работников данной организации (при наличии такого органа).