Приложение N 4. Акт осмотра информационной конструкции

Приложение N 4
к Правилам размещения
и содержания информационных
конструкций в городе Махачкале

Акт N _____
осмотра информационной конструкции

"___" ______________ 20__ г. ___ ч. ___ мин.                 г. Махачкала

                                                   место составления акта

Мною, ___________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., должность, составившего акт)

В присутствии:

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., должность лица, присутствующего при проверке)

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., должность лица, присутствующего при проверке)

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., должность лица, присутствующего при проверке)

провели проверку на соответствие нормам законодательства, в т.ч. Правилам

размещения   и   содержания  информационных  конструкций  в  г. Махачкале

информационной конструкций

Осмотром установлено:

Адрес размещения информационной конструкции
Тип конструкции
Владелец конструкции
Заключение

Примечание:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись ________________________//ФИО ____________________________________

Подпись ________________________//ФИО ____________________________________

Подпись ________________________//ФИО ____________________________________