Приложение N 1. Перечень работ (услуг) для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение N 1

к заявлению о переоформлении лицензии

на осуществление деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ

и их прекурсоров, культивированию

наркосодержащих растений

                                 ПЕРЕЧЕНЬ

  работ (услуг) для осуществления деятельности по обороту наркотических

     средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию

                         наркосодержащих растений

 _____________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или фамилия, имя и (в случае,

         если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

 По адресам мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

N п/п	Адрес места осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)	Помещение, где осуществляется лицензируемый вид деятельности (N комнаты согласно техпаспорту, название отделения, категория помещения, предназначенного для хранения наркотических средств и психотропных веществ), тип здания с указанием количества этажей	Виды работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

 Руководитель постоянно действующего

 исполнительного органа юридического лица,

 индивидуальный предприниматель       ________________ __________________

                                           (подпись)         (Ф.И.О.)

     М.П.

                                             "_____" _________ 20_____ г.