Приложение 3. Заявка на необходимое количество бланков разрешений на добычу охотничьих ресурсов в сезоне охоты на территориях региональных ООПТ РД, закрепленных за Природоохранным учреждением

Приложение 3
к Административному регламенту
по предоставлению Министерством
природных ресурсов и экологии Республики
Дагестан государственной услуги по
выдаче разрешений на добычу охотничьих
ресурсов, в целях регулирования их
численности, за исключением охотничьих
ресурсов, находящихся на особо охраняемых
природных территориях федерального значения

                                                   Министерство природных

                                                   ресурсов и экологии

                                                   Республики Дагестан

ЗАЯВКА
на необходимое количество бланков разрешений на добычу охотничьих ресурсов в сезоне охоты 20__ - 20__ г.г. на территориях региональных ООПТ РД, закрепленных за Природоохранным учреждением

N п/п	Вид сведений	Сведения
1	Наименование и организационно-правовая форма Природоохранного учреждения
2	Ф.И.О. руководителя Природоохранного учреждения
3	Контактная информация	Телефон/факс: Адрес: Адрес эл. почты:
4	Сведения об охотничьих ресурсах, о количестве охотничьих ресурсов, для осуществления добычи которых предполагается выдавать разрешения в течение срока сезона охоты
5	Необходимое количество бланков разрешений
6	Вид охоты

Приложение:

охотхозяйственное соглашение, (долгосрочная лицензия) на __ листах

копии учредительных документов на __ листах

выписка из ЕГРЮЛ (для юрлиц) на __ листах

выписка из ЕГРИП (для предпринимателей) на __ листах

Руководитель ________________/__________/

                 Подпись          ФИО

м.п.

_______________________________ ________________/______________/

должность  принявшего заявление      подпись          ФИО

"___" _____________ 20__ г.