Приложение N 4. Заявка на участие в аукционе на право заключения договора аренды

Приложение N 4
к административному регламенту
администрации города Новочебоксарска
Чувашской Республики по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление
в аренду нежилых помещений, находящихся
в муниципальной собственности"

                                      Начальнику Управления имущественных

                                      и земельных отношений администрации

                              города Новочебоксарска Чувашской Республики

                                 ________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                 ________________________________________

                                  (полное наименование юридического лица,

                                 ________________________________________

                                           организационно-правовая форма,

                                 ________________________________________

                                                        ф.и.о. гражданина

                                 ________________________________________

                                 (в т.ч. индивидуального предпринимателя)

                                 ________________________________________

                                            (место нахождения/жительства,

                                 ________________________________________

                                                       адрес регистрации)

                                           ______________________________

                                                                (телефон)

                      Заявка на участие в аукционе

                   на право заключения договора аренды

1. Изучив извещение о проведении аукциона  и  документацию  об  аукционе,

применимые к данному  аукциону  законодательные  и  нормативные  правовые

акты, ___________________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

в лице __________________________________________________________________

         (наименование должности, Ф.И.О. руководителя юридического лица,

            индивидуального предпринимателя или уполномоченного лица)

сообщает о своем согласии на  участие  в  аукционе  на  право  заключения

договора аренды ________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

                (характеристика и адрес объекта аренды)

на условиях, установленных  документацией  об  аукционе  и  извещением  о

проведении аукциона, и направляет настоящую заявку.

2. Настоящей заявкой подтверждает, что против ___________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование заявителя)

не  проводится  процедура  ликвидации,   банкротства;   деятельность   не

приостановлена.

3. Настоящей заявкой гарантирует достоверность  представленной  в  заявке

информации.

4. С документацией об аукционе, а также проектом договора аренды нежилого

помещения, являющегося собственностью  города  Новочебоксарска  Чувашской

Республики, ознакомлен.

5. ______________________________________________________________________

                       (наименование заявителя)

согласен с тем, что он утрачивает задаток на участие в аукционе,  который

перечисляется в муниципальный  бюджет  города  Новочебоксарска  Чувашской

Республики, в случае  признания  заявителя  победителем  аукциона  и  его

отказа от заключения договора аренды.

6. Юридический адрес и реквизиты заявителя (для  физических  лиц  указать

паспортные данные и сведения о месте жительства).

К настоящей заявке  прилагаются  документы  в  соответствии  с  условиями

документации об аукционе на ____ листах.

Руководитель юридического лица/гражданина*

(индивидуального предпринимателя)           _________  __________________

                                               М.П.         (Ф.И.О.)

"___" ___________ 20__ г.

* или уполномоченного представителя, действующего по доверенности