Приложение N 1. Заявление о присвоении звания "Ветеран труда"

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Саха (Якутия)
по предоставлению государственной услуги
по присвоению звания "Ветеран труда"

                                                           Министру труда

                                                   и социального развития

                                                 Республики Саха (Якутия)

_______________________________________

от ____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_______________________________________

(дата рождения)

__________N__________________

(серия и номер паспорта)

_______________________________________

(номер пенсионного удостоверения)

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

(домашний адрес и телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                     о присвоении звания "Ветеран труда"

Прошу присвоить мне звание "Ветеран труда".

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____"_________20__ г.               подпись______________