Глава 1 Общие положения (п.п. 1.1 - 1.7)

Глава 1 Общие положения

1.1. Целью настоящей Инструкции об организации оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями в амбулаторных условиях (далее - Инструкция) является совершенствование оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями в амбулаторных условиях.

1.2. Медицинская помощь больным с хирургическими заболеваниями в амбулаторных условиях может оказываться при условии, что травматичность хирургических операций (с учетом возраста и сопутствующей патологии) не требует стационарного круглосуточного наблюдения больного медицинским персоналом в послеоперационном периоде более 2 суток, при этом пациент не нуждается в стационарной предоперационной подготовке, срок пребывания больного в стационаре не превышает 3-х суток.

1.3. Медицинская помощь больным с хирургическими заболеваниями в амбулаторных условиях может оказываться на базе хирургических отделений стационаров, в том числе и с использованием общей анестезии (по технологии "хирургии одного дня"), в центрах амбулаторной хирургии со стационарами краткосрочного пребывания (далее - ЦАХ), которые создаются на базах дневных стационаров поликлиник, профильных отделений стационаров, многопрофильных и специализированных отделений хирургических стационаров.

1.4. Выполнение операций на базе хирургических отделений стационаров проводится штатным составом хирургического отделения стационара с использованием имеющейся материально-технической базы.

1.5. Анестезиологическое обеспечение проводится врачом-анестезиологом, закрепленным за хирургическим отделением, на базе которого выполняется операция, либо врачом-анестезиологом, назначенным заведующим отделения анестизиологии, реанимации и интенсивной терапии.

1.6. Необходимыми условиями для организации амбулаторной хирургической помощи в ЦАХ являются:

- наличие операционной с медицинским оборудованием, хирургическими инструментами и медицинскими газами;

- наркозно-дыхательной аппаратуры;

- аппаратуры для обеспечения мониторирования функций организма с возможностью оказания реанимационных мероприятий;

- организация наблюдения за пациентом в послеоперационном периоде;

- возможность выделения санитарного транспорта для организации осмотра пациентов на дому;

- введение в штатное расписание организаций здравоохранения должности врача-анестезиолога-реаниматолога и достаточного числа должностей врачей-хирургов для осмотра больных на дому в соответствии с фактическим объемом выполняемой работы;

- возможность экстренной госпитализации пациента в профильный хирургический стационар при развитии осложнений во время операции или в раннем послеоперационном периоде.

1.7. Виды помощи, не входящие в перечень услуг, оказываемых в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Республики Саха (Якутия) бесплатной медицинской помощи, оказываются на договорной основе.