Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту,

утвержденному постановлением

N 50 от "26" марта 2010 г.

                           В Окружную администрацию г. Якутска

                           от ___________________________________________

                            _________________________ (далее - заявитель)

                              (для граждан - Ф.И.О., паспортные данные)

                            Адрес заявителя (ей): _______________________

                                           (место регистрации гражданина)

                            Телефон, факт заявителя (ей) ________________

                            Иные сведения о заявителе (ях) ______________

     Прошу (сим)    предоставить    в  собственность  земельный  участок,

государственная  собственность на который не разграничена или находящийся

в муниципальной собственности), площадью ________________ га, кадастровый

номер: ______________________________________________________, на котором

расположен (ы) объекты  недвижимости,  принадлежащий  заявителю  на праве

собственности (далее - земельный участок).

     1. Сведения о земельном участке (1):

     1.1. земельный   участок   имеет   следующие   адресные   ориентиры:

Республика Саха (Якутия), _______________________________________________

                             (муниципальное образование, поселок, село

                                  и т.д., иные адресные ориентиры);

     категория   земельного   участка   и   основной   вид   разрешенного

использования __________________________________________________________;

     ограниченное использование и обременение земельного участка _______;

     1.2. вид права,  на котором используется земельный участок (аренда и

др.) ___________________________________________________________________;

     1.3. реквизиты   документа,   удостоверяющего   право,   на  котором

заявитель использует земельный участок __________________________________

                                         (название, номер, дата выдачи,

                                                    выдавший орган)

     1.4. на      земельный      участок      отсутствуют     ограничения

оборотоспособности,  установленные  ст. 27  земельного  кодекса РФ и п. 8

ст. 28   Федерального   закона   "О   приватизации   государственного   и

муниципального имущества".

     2. Сведения  об  объектах  недвижимости,  расположенные на земельном

участке:

     2.1. перечень объектов недвижимости:

N	Наименование объекта, собственник (и)	Реквизиты правоустанавливающих документов	Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости*

     На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в

собственности иных лиц.

     2.2. основания