Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к Административному регламенту

"Предоставление адресной справки и подтверждение адреса"

                                       Руководителю     МАУ    "ГлавАПУ"

                                       от

                                       _________________________________

                                       (Ф.И.О. или наименование юр/лица)

                                       _________________________________

                             (адрес места жительства ф/л, адрес юр/лица)

                                       _________________________________

                                             (контактный телефон)

                                       _________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать адресную справку на___________________________________

                                             наименование объекта

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

расположенный по адресу_________________________________________________

________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

             Подпись                                  Дата