Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 2

к административному регламенту Министерства строительства

и промышленности строительных материалов Республики Саха (Якутия)

по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешения

на строительство объекта капитального строительства на земельных участках,

на которые не распространяется действие градостроительных регламентов

или для которых не устанавливаются градостроительные регламенты"

                                                                  Образец

                              Заявление

                 о выдаче разрешения на строительство

                          Кому: Министерство строительства и

                          -----------------------------------------------

                              (наименование уполномоченного органа

                          промышленности строительных материалов

                          -----------------------------------------------

                               исполнительной власти субъекта РФ)

                          Республики Саха (Якутия)

                          -----------------------------------------------

                          От кого:

                          -----------------------------------------------

                                   (наименование юридического лица,

                          _______________________________________________

                            индивидуального предпринимателя, планирующего

                          _______________________________________________

                           осуществлять строительство или реконструкцию;

                          _______________________________________________

                                ИНН; юридический и почтовый адреса;

                          _______________________________________________

                          ФИО руководителя; телефон; банковские реквизиты

                          _______________________________________________

                               (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

                              Заявление

Прошу  выдать  разрешение   на строительство,  реконструкцию, капитальный

                               ------------------------------------------

                                         (ненужное зачеркнуть)

ремонт объекта капитального строительства _______________________________

                                       (наименование объекта капитального

_________________________________________________________________________

строительства в соответствии с проектной документацией, краткие проектные

_________________________________________________________________________

  характеристики, описание этапа строительства, реконструкции, если

_________________________________________________________________________

       разрешение выдается на этап строительства, реконструкции)

на земельном участке по адресу __________________________________________

                                  (полный адрес объекта капитального

_________________________________________________________________________

       строительства с указанием субъекта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

       административного района и т. д. или строительный адрес)

сроком на _____ месяца (ев).

Строительство  (реконструкция,  капитальный ремонт)  будет осуществляться

на основании

_________________________________________________________________________

(наименование документа) от ____ _________ 20 ___ г. N _____

Право на пользование землей закреплено __________________________________

                                           (наименование документа)

__________________________________________ от "__" __________ г. N ______

Проектная документация на строительство объекта разработана _____________

_________________________________________________________________________

   (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый

_________________________________________________________________________

    адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

  (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" ________ г. N _________, и согласована   в установленном порядке

с   заинтересованными      организациями      и   органами    архитектуры

и градостроительства:

     - положительное  заключение  государственной    экспертизы  получено

за N __________ от "___" ___________ г.

     - схема  планировочной организации  земельного  участка  согласована

_________________________________________ за N _____ от "___" _________ г

     (наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

___________________________________ за N _____ от "___" _________ г.

     Дополнительно информируем:

     1. финансирование строительства  (реконструкции)  застройщиком будет

осуществляться __________________________________________________________

                         (банковские реквизиты и номер счета)

работы будут производиться подрядным /хозяйственным/ способом

в  соответствии  с  договором  от  "__" __________ 200__ г. N ___________

_________________________________________________________________________

               (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

    юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___"______________ г. N _____________________________________________

производителем работ приказом от "___" __________ г. N _________ назначен

_________________________________________________________________________

                (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _____________________ специальное  образование   и  стаж   работы

        (высшее, среднее)

в строительстве ____ лет;

     в) функции заказчика  (застройщика)  в соответствии   с договором от

"___" ___________ г. N ______

будет осуществлять

_________________________________________________________________________

                   (наименование организации,

_________________________________________________________________________

  ИНН, юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

_________________________________________________________________________

      право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "____" ________________________ г. N _________________________________

     г) строительный  контроль    в   соответствии    с   договором    от

"___" ____________ г. N ___________

будет осуществляться

_________________________________________________________________________

            (наименование организации, ИНН, юридический

_________________________________________________________________________

    и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские

_________________________________________________________________________

           реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

_________________________________________________________________________

______________________________________________ N ________________________

(наименование документа и организации, его выдавшей)

от "___" _____________ г.

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных  с приведенными  в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________ _____________________ __________________________

         (должность)           (подпись)            (Фамилия И.О.)

"___" _____________ 20 ___ г.

М.П.