Приложение N 2. Отчет об использовании субвенции на выполнение государственных полномочий по социальной поддержке отдельных категорий населений на территории Республики Саха (Якутия) в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Саха (Якутия)

от 15 февраля 2011 г. N 01-8/4-149

                                                 ОТЧЕТ

     об использовании субвенции на выполнение государственных полномочий по социальной поддержке

      отдельных категорий населений на территории Республики Саха (Якутия) в части бесплатного

             обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения

        ________________________________________________________________________________________

          (наименование учреждения здравоохранения муниципального района, городского округа)

Периодичность: ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом

Заполняется в рублях и копейках

	Постурило средств из бюджета муниципаль- ного образования в учреждение здравоохра- нения	Произведе- но расходов учреждени- ем здравоох- ранения	Остаток неисполь- зованных средств учрежде- нием здравоох- ранения	Перечисле- но учреждени- ем здравоох- ранения аптечным учреждени- ям	Всего льготников имеющих право на получение государственной социальной помощи в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения	Отпущено аптеками бесплатными лекарствен- ными средствами и изделиями медицинско- го назначения	Кредиторская задолженность
							на начало отчетно- го периода	на конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Сумма всего					X
Всего льготников	X	X	X	X			X	X
в том числе: - дети в возрасте до 3 лет	X	X	X	X			X	X
- дети в возрасте до 6 лет, воспитываю- щихся в многодетных семьях	X	X	X	X			X	X
- лица относящиеся к коренным малочислен- ным народам Севера, проживающие в сельской местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним территорий	X	X	X	X			X	X
- отдельные группы населения, страдающие гельминтоза- ми	X	X	X	X			X	X
- лица, страдающие заболевания- ми, категории которых закреплены постановле- нием РФ от 30.07.1994 г. N 890	X	X	X	X			X	X

Примечание:

Руководитель       ______________   _____________________________

                     (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер  ______________   _____________________________

                     (подпись)          (расшифровка подписи)

Исполнитель        ______________   _____________________________   ____________

                     (подпись)          (расшифровка подписи)         (телефон)

"___" _____________2011 г.