Приложение N 2

Приложение N 2

к Указу Президента

Республики Саха (Якутия)

от 1 августа 2011 года N 844

Задача II Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Республики Саха (Якутия)

Общие сведения

Республика Саха (Якутия) - самый большой по площади субъект Российской Федерации, территория составляет почти одну пятую часть России площадью 3,1 млн. кв. км, через нее проходят три часовых пояса. Якутия расположена в нескольких природных зонах: арктической пустыне, тундре, лесотундре и тайге. Практически вся территория республики лежит в зоне вечной мерзлоты.

Якутия - один из самых холодных регионов в мире. В Якутии находится Полюс холода Северного полушария - самая низкая зафиксированная температура -71,2 градуса. В первозданном виде в Якутии сохранены крупные нетронутые территории.

Годовая амплитуда температур воздуха составляет более 100 градусов. Почти треть площади республики имеет статус особо охраняемых природных территорий, на ее долю приходится свыше 30% дикой природы России и более 10% - всего мира.

Якутия имеет население 968 тыс. чел. (на 14.10.2010 г.) и, соответственно, низкую плотность населения (0,3 человека на 1 км2).

Более 40% территории республики находится за Полярным кругом, где проживают всего 7% населения, в том числе представители коренных малочисленных народов Севера, ведущие традиционный кочевой образ жизни.

В настоящее время в состав Республики Саха (Якутия) входят 36 муниципальных образований в том числе 34 муниципальных района, 2 городских округа, городских поселений 55, сельских поселений 586.

В республике из 676 населенных пунктов 50% относится к категории малонаселенных, 44% - к категории труднодоступных, отдаленных. Одна треть населения проживает в сельской местности 12 районов имеют население менее 10 тысяч жителей.

91,8% территории республики находится в зоне сезонного транспортного обслуживания, сообщение, в основном, воздушное, есть водное и автомобильное сообщения (сезонное). При этом из 34 районов 76% не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами. Расстояние до самого отдаленного населенного пункта от г. Якутска составляет 3189 км., а внутри районов расстояния от ФП до ЦРБ составляют до 400 км. при отсутствии круглогодичного дорожного сообщения. Почти 90 % дорог местного значения не отвечают нормативным требованиям.

Сведения о сети учреждений здравоохранения и состояние ее инфраструктуры

Всего по республике на 01.01.2011 года развернуто 21 республиканское и 559 муниципальных учреждений здравоохранения. По своей основной деятельности учреждения подразделяются на 226 больниц, 44 диспансера, 65 амбулаторно-поликлинических учреждений, 3 стоматологические поликлиники, 2 станции скорой медицинской помощи, 2 станции переливания крови, 9 детских туберкулезных санаториев, 1 дом ребенка, 2 центра медицинской профилактики, 1 центр медицины катастроф с 5 филиалами в районах, 1 бюро судебно-медицинской экспертизы, 1 медицинский информационно-аналитический центр, 1 медицинский центр "Резерв", 1 центр сертификации и контроля качества лекарственных средств, 219 фельдшерско-акушерских пунктов.

Больничные учреждения составляют 3 республиканские больницы, 1 республиканская офтальмологическая больница, 34 центральные районные (улусные) и 1 районная больницы, 162 участковых больниц, 17 городских больниц, 2 детские городские больницы, 4 туберкулезные больницы, 1 районный перинатальный центр, 1 научно-практический центр "Фтизиатрия", 1 центр восстановительной медицины и реабилитации.

Диспансеры подразделяются на противотуберкулезные - 32, психоневрологические - 4, наркологические - 3, кожно-венерологические - 3, 1 эндокринологический и 1 онкологический.

В число самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений входят 3 городские поликлиники, 62 врачебные амбулатории и 2 центра (СПИД, ЛФКиСМ).

"Карта схема сети учреждений здравоохранения"

Сложившаяся сеть учреждений здравоохранения соответствует структуре и численности населения, с учетом заболеваемости, низкой плотности проживании, необходимостью поддержания учреждений, расположенных в отдаленных регионах (до 3000 км от центра Республики).

Текущее состояние информационно-технологической инфраструктуры Республики Саха (Якутия)

Сектор информационных и телекоммуникационных технологий Республики Саха (Якутия) является растущим сегментом региональной экономики. В республике активно внедряются современные технологии предоставления услуг связи.

Филиал "Сахателеком" ОАО "Ростелеком" на 01.01.2010 года обеспечивает подключение к широкополосному доступу к сети Интернет 221 населенного пункта с общим количеством более 72000 портов и охватом 81,8% населения республики. Завершены работы по строительству и модернизации сети OptiNet в городах Якутск, Мирный, Нерюнгри и в п. Беркакит.

Также используются радиорелейные линии филиала "Сахателеком" в направлениях - Покровск, Намцы, Борогонцы, Майя, Чурапча, Ытык-Кюель.

Магистральный доступ в сеть Интернет обеспечивается магистральной радиорелейной линии Р-684 "Тында - Якутск" ОАО "Ростелеком" с пропускной способностью в 2,9 Гигабит/с. Помимо обеспечения связи вдоль трассы магистральной радиорелейной линии связи Р-684 в Нерюнгринском, Алданском районах, ОАО "Ростелеком" начаты работы по модернизации радиорелейной линии связи Р-18 "Якутск - Мирный - Ленск", которая обеспечивает внутризоновую передачу трафика Интернет для Вилюйской группы, Мирнинского и Ленского улусов.

В апреле 2011 года завершена процедура объединения телекоммуникационных операторов - присоединение ОАО "Дальсвязь" к крупнейшему оператору страны ОАО "Ростелеком", в результате этого и магистральные каналы, и каналы "последней мили" сосредоточились у одного оператора. Присутствие крупного федерального оператора связи дает технические предпосылки для ускоренного развития телекоммуникационной инфраструктуры.

В области инфокоммуникационной инфраструктуры сохраняются следующие проблемы организации широкополосного доступа для конечных пользователей: недостаточная пропускная способность телекоммуникационной сети Республики Саха (Якутия), связанная с действующей схемой организации связи, ограниченный доступ, низкая скорость и высокая стоимость услуги по доступу в глобальную сеть Интернет. Сохраняется ограничение доступа к информационным ресурсам для жителей труднодоступных населенных пунктов.

Темпы развития технологической инфраструктуры сети Интернет в Республике Саха (Якутия) отстают в сравнении другими регионами страны.

Реализуются мероприятия республиканской целевой программы "Электронная Якутия на период 2009 - 2011 годы". В 2010 году мероприятия данной программы реализованы в объеме 1 540,4 млн. рублей. На 2011 год из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на мероприятия по информатизации и созданию элементов электронного правительства выделено 365 млн. рублей, в том числе 40 млн. рублей на информатизацию здравоохранения. Основным мероприятием целевой программы является создание регионального сегмента инфраструктуры электронного правительства и предоставление государственных и муниципальных услуг в электронном виде, в первую очередь, внедрение межведомственного электронного взаимодействия органов исполнительной власти и органов местного самоуправления в Республике Саха (Якутия).

Текущее состояние информатизации здравоохранения

В среднем по Якутии на 100 занятых в лечебно-профилактических учреждениях медицинских работника приходится 18,6 персональных компьютера (на 25 664 работника 4776 ПК). При этом лишь два лечебно-профилактических учреждения (Республиканская больница N 1 Национальный центр медицины - МИС "Интерин" и Республиканская больница N 2 Центр экстренной медицины - МИС "Дока+") используют в своей деятельности системы ведения электронной истории болезни, электронных медицинских карт.

Имеется потребность в обучении персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам информационных технологий, в частности защиты данных. В 2010 году прошли обучение первоначальным основам компьютерной грамотности 120 врачей (2,8%).

Все ЛПУ (юридические лица) имеют техническую возможность доступа к Интернет, при этом число компьютеров имеющих доступ к интернету составляет не более 10% от общего количества компьютеров в ЛПУ. В ЛПУ доступ в Интернет осуществляется в основном с рабочих мест административного персонала. Подключение рабочих мест врачей единичны. 25,5% ЛПУ имеют доступ к интернет со скоростью 256 Кбит/сек и выше. Ведется работа по представлению ЛПУ в сети Интернет, к 01.07.2011 года 100% ЛПУ имеют веб-сайт в Интернет.

В 2010 году в медицинских учреждениях г. Якутска началось внедрение система электронной записи к врачу. Проект направлен на повышение сервиса предоставления медицинских услуг, электронную систематизацию деятельности всех медицинских учреждений посредством формирования единой централизованной базы, которая будет работать с данными в режиме реального времени. С 15 декабря 2010 года система "Электронной записи на прием к врачу" запущена во всех поликлинических учреждениях города Якутска.

С марта 2011 года в целях повышения качества диагностики и лечения пациентов за счет оптимизации работы с результатами диагностических исследований создан Центральный архив медицинских изображений на базе пилотных учреждений. Основой системы является единое централизованное хранилище медицинских изображений, полученных с диагностических аппаратов подключенных ЛПУ города. Система позволяет осуществлять оперативный обмен изображениями между всеми участниками лечебно-диагностического процесса.

В тестовом режиме система "Центральный архив медицинских изображений запущена на базе МУ "Якутская городская больница N 3" и МУ "Якутская городская больница N 5". За 3 месяца со дня подключения с ФПГ аппарата в архив поступило более 8 000 снимков. Также, в целях ранней выявляемости тубинфицированных и подозреваемых, снимки через систему "ЦАМИ" с поликлиник передаются в НПО "Фтизиатрия".

Во всех лечебно-профилактических учреждениях республики обработка отчетных данных обеспечивается автоматизированной республиканской базой данных "Медстат", по учетным формам региональной программой "Медуслуги", удовлетворяющие по информативности требованиям Минздрава и Территориального фонда ОМС.

Используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как в области управления отраслью, так и в области непосредственного оказания населению медицинской помощи.

Для Республики Саха (Якутия) острыми являются следующие проблемы, обозначенные в Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения:

отсутствие непрерывности и комплексности процессов здравоохранения;

недостаточный уровень внедрения прикладных информационных систем, используемых в предоставлении медицинской помощи населению и в области управления здравоохранения;

недостаточный уровень развития телекоммуникационной инфраструктуры, ("цифровое неравенство" между различными районами республики);

отсутствие единой среды информационного взаимодействия;

недостаточный охват медицинских работников мероприятиями по обучению навыкам и приемам использования новых информационных технологий.

С учетом сложившейся ситуации в информатизации здравоохранения, создание в Республике Саха (Якутия) регионального прикладного компонента, входящего в состав единой государственной информационной системы здравоохранения, является, бесспорно, одним из приоритетных направлений.

В дополнение к целям, утвержденным Минздравсоцразвития РФ, Правительства Республики Саха (Якутия) были сформированы следующие цели создания регионального прикладного компонента:

обеспечение эффективности управления в сфере здравоохранения;

повышение качества оказания медицинской помощи лечебно-профилактическими учреждениями;

повышение информированности населения о наличии и качестве предоставления услуг в области здравоохранения;

осуществление деятельности в сфере здравоохранения с применением возможностей электронного взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами.

Предполагается, что за 2011 - 2012 годы в результате создания регионального фрагмента в рамках единой информационной системы в сфере здравоохранения, эти цели будут достигнуты.

Архитектура регионального прикладного компонента

Архитектура регионального прикладного компонента (далее - РПК) Республики Саха (Якутия) построена в полном соответствии с Концепцией, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ "Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" от 28 апреля 2011 года N 364, и методическими рекомендациями, опубликованными на сайте Минздравсоцразвития РФ.

Ниже представлена укрупненная схема архитектуры ЕГИСЗ и места РПК в ней.

"Укрупненная схема архитектуры ЕГИСЗ и места РПК в ней"

РПК Республики Саха (Якутия) будет построен в соответствии с лучшими мировыми практиками создания систем такого уровня и будет включать следующие группы элементов:

общесистемные;

интеграционные;

прикладные.

Первые две группы элементов (общесистемные и интеграционные) будут развернуты на региональном информационном ресурсе (далее - РИР) республики, создание которого запланировано в качестве одной из первых работ.

По климатическим и географическим причинам, создающим дополнительные сложности, существенно улучшить ширину канала, через который Республика подключена к сети Интернет, в ближайшие 1-2 года чрезвычайно затруднительно. Поэтому в целях обеспечения бесперебойной работы РПК, было принято решение продублировать в РИРе (с учетом возможного дополнительного финансирования из консолидированного бюджета региона и бюджета ТФОМС) значительную часть функционала федерального общесистемного компонента. Это не отменяет интеграцию с федеральным уровнем ЕГИСЗ, но дает возможность, в случае технических затруднений, вызванных сбоями в магистральных каналах связи, продолжать эффективную работу РПК республики.

(рис. 1)

Группа общесистемных элементов играет роль "фундамента" для развертывания остальных элементов. Предполагаемый состав общесистемных элементов включает в себя:

системное программное обеспечение;

подсистему ведения каталога пользователей;

подсистему хранения данных;

нормативно-справочную информацию;

реестр словарей медицинской терминологии;

подсистему объединенных коммуникаций;

подсистему управления ИТ-инфраструктурой РИРа;

удостоверяющий учетный центр.

Группа интеграционных элементов обеспечивает все виды информационного обмена:

между информационными системами учреждений внутри РПК;

между региональным информационным ресурсом и информационными системами учреждений;

между региональным информационным ресурсом и федеральными компонентами (прикладным и общесистемным).

Предполагаемый состав интеграционных элементов включает в себя:

сервисы обмена каталогом пользователей;

сервисы обновления нормативно-справочной информации;

сервисы обновления словарей медицинской терминологии;

сервисы подключения к подсистеме коммуникаций федерального компонента;

сервисы обмена транзакционными данными;

сервисы обмена информационно-справочными данными;

сервисы обмена управленческими данными.

Группа прикладных элементов обеспечивает весь спектр функциональных возможностей, которые необходимы для поддержки деятельности медицинских учреждений, органов местного самоуправления, учреждений Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Прикладные элементы подразделяются на три класса:

специализированные медицинские системы,

административно-хозяйственные (управленческие) системы,

прочие системы информационно-справочного назначения (включая всевозможные сайты и порталы).

Описание функциональных требований и перечисление внедряемых модулей системы представлено в разделе "Описание состава работ в рамках реализации мероприятий по созданию регионального прикладного компонента Республики Саха (Якутия).

Обоснование состава типовых работ

Описание состава работ по реализации мероприятий в рамках создания регионального прикладного компонента (далее - РПК) Республики Саха (Якутия) разработано в соответствии с учетом следующих документов:

Решения заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации N А4-18040 от 30 декабря 2010 года и N А4-6106 от 3 мая 2011 года

Приказа Минздравсоцразвития "Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" от 28 апреля 2011 года N 364;

"Рекомендациями по подготовке программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011 - 2012 годы по разделу "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение", опубликованными на официальном сайте Минздравсоцразвития РФ в ноябре 2010 года;

информационным письмом Минздравсоцразвития РФ от 23 декабря 2010 года и приложенными к нему материалами.

В последнем документе был в очередной раз утвержден и опубликован официальный перечень мероприятий по созданию РПК.

В целях реализации набора мероприятий и на основании методических рекомендаций Минздравсоцразвития РФ был сформирован перечень типовых работ, которые должны быть выполнены для реализации официально утвержденных мероприятий. Работы подразделены на три группы: те, что будут выполнены до конца 2011 года, запланированные к выполнению в 2012 году и работы, выполняемые как в 2011, так и в 2012 году.

В 2011 - 2012 планируется провести базовую информатизацию медицинских учреждений, в том числе:

подключение медицинских организаций к защищенному обмену данными на основе сети общего пользования Интернет;

дооснащение медицинских организаций сетевым оборудованием, рабочими местами, объединение их в локальные сети, обеспеченные средствами информационной безопасности;

создание прикладных региональных компонентов Системы;

реализацию программы стимулирования внедрения ИКТ в деятельность медицинских организаций, включая обучение персонала.

Планируется охватить все 64 (к 01.01.2013) лечебно-профилактические учреждения республики, работающие в системе обязательного медицинского страхования, в том числе: 34 центральные районные больницы, 3 республиканские больницы, 14 городских учреждений здравоохранения, 1 участковую больницу, 1 районную больницу, 1 офтальмологическую больницу, 3 диспансера, 4 поликлиники, 1 центр реабилитации, а также ЛПУ не входящих в систему обязательного медицинского страхования, за счет республиканского софинансирования программы.

Перечень типовых работ по реализации мероприятий

В таблице ниже представлен перечень работ, направленный на реализацию мероприятий по модернизации здравоохранения республики в рамках задачи "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение". Ввиду сложности и комплексности мероприятий, утвержденных Минздравсоцразвития РФ, многие работы из представленного ниже типового перечня будут выполняться многократно, в рамках каждого из мероприятий.

За основу перечня работ, направленных на реализацию мероприятий, взят "перечень целесообразных работ", зафиксированных в методических рекомендациях от ноября 2010 года (стр. 1-2):

1. Обеспечение уровня оснащенности всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточного для реализации указанных мероприятий.

2. Организация локальных сетей в медицинских учреждениях.

3. Обеспечение защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях.

4. Организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках.

5. Организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом.

6. Обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета.

7. Организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования и другими участниками системы обязательного медицинского страхования.

8. Внедрение медицинских информационных систем в субъекте Российской Федерации (либо на уровне медицинского учреждения, либо единой на уровне субъекта Российской Федерации).

9. Масштабирование существующих медицинских информационных систем.

10. Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации (далее - Программа).

11. Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи.

12. Внедрение систем передачи телемедицинских данных

N п/п	Группа работ	Наименование работы	Период реализации	Отнесение к одной из "Целесообразных работ", утвержденных методическими рекомендациями Минздравсоцразвития от ноября 2010 года
1	Модернизация компьютерного оборудования медицинских учреждений и учреждений ОУЗ, ТФОМС	Закупка необходимого компьютерного оборудования (включая периферийные устройства) в соответствии с планируемыми ввиду создания РПК потребностями	2011 - 2012	обеспечение уровня оснащенности всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточного для реализации указанных мероприятий;
2		Закупка необходимого системного программного обеспечения, необходимого для функционирования компьютерного оборудования и включающего в себя набор программных средств для повышения личной производительности работников учреждений (медицинских, ТФОМС, ОУЗ)	2011 - 2012
3		Закупка необходимого программного обеспечения	2012
4	Создание центра поддержки пользователей по вопросам функционирования централизованных информационных систем регионального фрагмента Системы, в том числе информационных систем, размещаемых централизованно и используемых удаленно	Определение и закрепление медицинского или иного учреждения, на базе которого будет развернут центр поддержки пользователей РПК	2011
5		Разворачивание центра обработки вызовов, в задачи которого будет входить обеспечение возможности осуществлять поддержку пользователей РПК по телефону	2011 - 2012
6		Выбор и закупка системы для управления поступающими заявками пользователей (республиканский Help Desk)	2011
7	Модернизация каналов связи и телекоммуникационного оборудования	Модернизация физических каналов связи между ЛПУ г. Якутска	2011	организация локальных сетей в медицинских учреждениях;
8		Модернизация физических каналов связи внутри медицинских учреждений, учреждений ОУЗ и ТФОМС	2011 - 2012
9		Обеспечение медицинских учреждений, учреждений ОУЗ и ТФОМС активным и пассивным телекоммуникационным оборудованием	2011 - 2012
10		Выбор единого Интернет-провайдера и обеспечение медицинских учреждений, учреждений ОУЗ и ТФОМС доступом в Интернет	2011
11	Разработка и утверждение политики безопасного доступа к информации	Проектирование комплексного решения для обеспечения безопасного доступа к информации в РПК республики	2011	обеспечение защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях;
12		Определение перечня первоочередных мер по обеспечению безопасного доступа к информации в РПК Республики	2011
13		Утверждение приказом Минздравсоцразвития Республики политики безопасного доступа к информации и плана реализации первоочередных мер	2011
14	Развертывание системы обеспечения информационной безопасности (в РИРе и учреждениях)	Закупка аппаратных и программных компонентов для обеспечения информационной безопасности в РИРе и учреждениях (медицинских, ОУЗ, ТФОМС), реализующих перечень первоочередных мер по обеспечению информационной безопасности	2011 - 2012
15		Внедрение и ввод в эксплуатацию аппаратно-программного комплекса, реализующего перечень первоочередных мер по обеспечению информационной безопасности в РИРе и учреждениях (медицинских, ОУЗ, ТФОМС) Республики	2011 - 2012
16	Развертывание сервисов взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи (ЭЦП)	Определение УУЦ, обслуживающего РПК и заключение договора об обслуживании	2011
17		Закупка и настройка компонентов, обеспечивающих взаимодействие РПК с инфраструктурой ключей ЭЦП	2011
18		Внедрение и ввод в эксплуатацию сервисов взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи (ЭЦП), включая обучение персонала учреждению правилам пользования ЭЦП	2011
19	Создание регионального ЦОД	Определение и закрепление перечня медицинских учреждений, на базе которых будет развернут республиканский ЦОД	2011	организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в псевдонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
20		Инвентаризация имеющегося оборудования, определение совокупной вычислительной мощности ЦОДа	2011
21		Инвентаризация общесистемного программного обеспечения, установленного на оборудовании в составе ЦОДа	2011
22		Определение целевой конфигурации республиканского ЦОДа, достаточной для обеспечения необходимой вычислительной мощностью РПК Республики	2011
23	Модернизация серверного оборудования	Дооснащение ЦОДа необходимым оборудованием	2012
24		Дооснащение ЦОДа необходимым общесистемным программным обеспечением	2012
25		Реорганизация ЦОДа и достижение заданной ранее целевой конфигурации	2012
26	Создание центра поддержки пользователей по вопросам функционирования централизованных информационных систем регионального фрагмента Системы, в том числе информационных систем, размещаемых централизованно и используемых удаленно	Определение и закрепление медицинского или иного учреждения, на базе которого будет развернут центр поддержки пользователей РПК	2011
27		Выбор и закупка системы для управления поступающими заявками пользователей (республиканский Help Desk)	2012
28	Развертывание технологического хранилища данных	Определение и расчет потребностей РПК в системах хранения данных	2011
29		Развертывание технологического хранилища в составе необходимого количества экземпляров систем для хранения данных в соответствии с потребностями РПК	2012
30		Разработка регламентов обеспечения сохранности и восстановления данных	2011
31		Настройка общесистемного программного обеспечения технологического хранилища в соответствии с разработанными регламентами	2012
32	Разработка регламентов интеграции информационных систем, размещенных на мощностях регионального ЦОДа	Разработка регламентов для обмена общесистемной информацией	2011	организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом;
33		Разработка регламентов для обмена информационно-справочными данными	2011
34		Разработка регламентов для обмена транзакционными данными	2011
35		Разработка регламентов для обмена управленческими данными	2011
36	Разработка регламентов интеграции информационных систем, размещенных в ЛПУ, учреждениях ОУЗ либо ТФОМС	Разработка регламентов для обмена общесистемной информацией	2011
37		Разработка регламентов для обмена информационно-справочными данными	2011
38		Разработка регламентов для обмена транзакционными данными	2011
39		Разработка регламентов для обмена управленческими данными	2011
40	Развертывание сервисов сбора, обработки информации и предоставления к ней доступа в рамках взаимодействия с РИР	Развертывание сервисов для обмена общесистемной информацией в соответствии с разработанными регламентами обмена общесистемной информацией	2012
41		Развертывание сервисов для обмена информационно-справочными данными в соответствии с разработанными регламентами обмена информационно-справочными данными	2012
42		Развертывание сервисов для обмена транзакционными данными в соответствии с разработанными регламентами обмена транзакционными данными	2012
43		Развертывание сервисов для обмена управленческими данными в соответствии с разработанными регламентами обмена управленческими данными	2012
44	Развертывание подсистемы доступа к каталогу пользователей Системы, создаваемому в рамках регионального фрагмента Системы	Разработка регламентов для обмена реестрами пользователей между информационными системами учреждений Республики и РИРом	2012
45		Развертывание сервисов для обмена реестрами пользователей между информационными системами учреждений Республики и РИРом в соответствии с разработанными регламентами	2012
46	Развертывание подсистемы доступа к нормативно-справочной информации и словарям медицинских терминологий, создаваемым в рамках регионального фрагмента Системы	Разработка регламентов для получения обновлений нормативно-справочной информации из РИРа	2011
47		Развертывание сервисом для получения обновлений нормативно-справочной информации из РИРа в соответствии с разработанными регламентами	2012
48	Обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета	анализ возможностей существующих информационных систем для управления финансами (включая бухгалтерский учет) и кадрового учета	2011	обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета
49		выбор и закупка информационных систем управления кадрами и финансами	2012
50		внедрение в учреждениях (медицинских, ОУЗ, ТФОМС) информационных систем управления кадрами	2012
51		внедрение в учреждениях (медицинских, ОУЗ, ТФОМС) информационных систем управления финансами	2012
52		обучение работников учреждений (медицинских, ОУЗ и ТФОМС) использованию информационных систем управления кадрами	2011 - 2012
53		обучение работников учреждений (медицинских, ОУЗ и ТФОМС) использованию информационных систем управления финансами	2011 - 2012
54	Разработка регламентов интеграции информационных систем, размещенных на мощностях федерального ЦОДа	Разработка регламентов для обмена общесистемной информацией	2011	организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования и другими участниками системы обязательного медицинского страхования.
55		Разработка регламентов для обмена информационно-справочными данными	2011
56		Разработка регламентов для обмена транзакционными данными	2011
57		Разработка регламентов для обмена управленческими данными	2011
58	Развертывание средств взаимодействия с общесистемными компонентами федерального фрагмента Системы	Разработка регламентов для обмена общесистемной информацией	2011
59		Разработка регламентов для обмена информационно-справочными данными	2011
60		Разработка регламентов для обмена транзакционными данными	2011
61		Разработка регламентов для обмена управленческими данными	2011
62	Развертывание сервисов сбора, обработки информации и предоставления к ней доступа при взаимодействии с федеральным прикладным компонентом	Развертывание сервисов для обмена общесистемной информацией в соответствии с разработанными регламентами обмена общесистемной информацией	2012
63		Развертывание сервисов для обмена информационно-справочными данными в соответствии с разработанными регламентами обмена информационно-справочными данными	2012
64		Развертывание сервисов для обмена транзакционными данными в соответствии с разработанными регламентами обмена транзакционными данными	2012
65		Развертывание сервисов для обмена управленческими данными в соответствии с разработанными регламентами обмена управленческими данными	2012
66	Развертывание подсистемы доступа к каталогу пользователей Системы, создаваемому в рамках федерального фрагмента Системы	Разработка регламентов для обмена реестрами пользователей между РИРом и федеральным общесистемным компонентом	2011
67		Развертывание сервисов для обмена реестрами пользователей между РИРом и федеральным общесистемным компонентом в соответствии с разработанными регламентами	2012
68	Развертывание подсистемы доступа к нормативно-справочной информации и словарям медицинских терминологий, создаваемым в рамках федерального фрагмента Системы	Разработка регламентов для получения обновлений нормативно-справочной информации из федерального общесистемного компонента	2012
69		Развертывание сервисов для получения обновлений нормативно-справочной информации из федерального общесистемного компонента в соответствии с разработанными регламентами	2012
70	Развертывание сервисов доступа к электронной почте, создаваемой в рамках федерального фрагмента Системы	Разработка регламентов для синхронизации с почтовыми учетными записями в составе федерального общесистемного компонента	2012
71		Развертывание сервисов для синхронизации с почтовыми учетными записями в составе федерального общесистемного компонента в соответствии с разработанными регламентами	2012
72	Развертывание сервисов взаимодействия с инфраструктурой электронного правительства	Разработка регламентов взаимодействия с инфраструктурой электронного правительства	2012
73		Развертывание сервисов для взаимодействия с инфраструктурой электронного правительства в соответствии с разработанными регламентами	2012
74	Развертывание сервисов взаимодействия с внешними информационными системами	Разработка регламентов взаимодействия с внешними информационными системами	2012
75		Развертывание сервисов для взаимодействия с внешними информационными системами в соответствии с разработанными регламентами	2012
76	Развертывание прочих информационно-технических сервисов общего пользования	Разработка регламентов функционирования прочих информационно-технических сервисов общего пользования	2012
77		Развертывание сервисов функционирования прочих информационно-технических сервисов общего пользования в соответствии с разработанными регламентами	2012
78	Формирование набора типовых информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений, включаемых в состав РПК	анализ возможностей существующих информационных систем для поддержки деятельности медицинских учреждений	2012	масштабирование существующих медицинских информационных систем;
79		подготовка функциональных и технических требований к информационным системам для поддержки деятельности медицинских учреждений в составе РПК	2012
80		закупка информационных систем для поддержки деятельности медицинских учреждений	2012
81	Внедрение информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений и входящих в состав РПК, в медицинских учреждениях	внедрение МИС	2011 - 2012	внедрение информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений, в субъекте РФ (либо на уровне медицинского учреждения, либо единой на уровне субъекта РФ)
82		внедрение информационных систем поддержки деятельности в сфере грансфузиологии
83		внедрение информационных систем поддержки деятельности в сфере трансплантологии
84		внедрение радиологических информационных систем (системы передачи и архивации изображении)	2011 - 2012
85		внедрение лабораторных информационных систем	2011 - 2012
86		внедрение информационных систем поддержки приема и размещения в санатории	2012
87		внедрение информационных систем поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	2012
88		внедрение информационных систем автоматизации аптечной деятельности	2012
89		внедрение обеспечивающих информационных подсистем	2011 - 2012
90	Обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем из состава РПК, поддерживающих деятельность медицинских учреждений	обучение медицинских и фармацевтических работников использованию медицинских информационных систем	2011 - 2012
91		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем поддержки деятельности в сфере трансфузиологии
92		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем поддержки деятельности в сфере трансплантологии
93		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию радиологических информационных систем (системы передачи и архивации изображений)	2011 - 2012
94		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию лабораторных информационных систем	2011 - 2012
95		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем поддержки приема и размещения в санатории	2012
96		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	2012
97		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию информационных систем автоматизации аптечной деятельности	2012
98		обучение медицинских и фармацевтических работников использованию обеспечивающих информационных подсистем	2011 - 2012
99	Организация технического сопровождения информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений и входящих в состав РПК	формирование типовых требований к уровню технического обслуживания информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений и входящих в состав РПК	2011
100		выбор поставщиков услуг по техническому сопровождению информационных систем, поддерживающих деятельность медицинских учреждений и входящих в состав РПК	2011 - 2012
101	Формирование набора типовых информационных систем (в том числе СЭД), включаемых в состав РПК для поддержания деятельности органов исполнительной власти Республики в сфере здравоохранения и органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ), а также деятельность территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС)	анализ возможностей существующих информационных систем для поддержки деятельности ОУЗ, ТФОМС	2011 - 2012	внедрение систем электронного документооборота (СЭД), в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации
102		подготовка функциональных и технических требований к информационным системам для поддержки ОУЗ, ТФОМС в составе РПК	2011 - 2012
103		закупка информационных систем для поддержки деятельности ОУЗ, ТФОМС	2011 - 2012
104	Внедрение информационных систем в учреждениях ОУЗ и ТФОМС	внедрение информационных систем электронного документооборота	2012
105		внедрение информационных систем управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	2012
106		внедрение информационных систем управления организацией закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг	2011 - 2012
107	Обучение работников ОУЗ и ТФОМС использованию информационных систем	обучение работников ОУЗ и ТФОМС использованию информационных систем электронного документооборота	2012
108		обучение работников ОУЗ и ТФОМС использованию информационных систем управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	2012
109		обучение работников ОУЗ и ТФОМС использованию информационных систем управления организацией закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг	2012
110	Организация технического сопровождения информационных систем, поддерживающих деятельность ОУЗ и ТФОМС	формирование типовых требований к уровню технического обслуживания информационных систем, поддерживающих деятельность органов ОУЗ, ТФОМС	2011 - 2012
111		выбор поставщиков услуг по техническому сопровождению информационных систем, поддерживающих деятельность органов ОУЗ, ТФОМС	2011 - 2012
112	Создание в масштабе Республики единого сервиса записи на прием к врачу, интегрированного с одноименным общефедеральным сервисом	Интеграция регионального информационного ресурса с порталом государственных услуг в части предоставления услуги записи к врачу	2011 - 2012	запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлении на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи
113		Интеграция регионального информационного ресурса с федеральным прикладным компонентом в части предоставления услуги записи к врачу	2012
114		Пилотная апробация сервиса записи на прием к врачу в нескольких крупных медицинских учреждения города Якутска	2011 - 2012
115		Запуск сервиса записи на прием к врачу в масштабе Республики	2011 - 2012
116	Формирование перечня систем передачи телемедицинских данных (СПТД), включаемых в состав РПК	Формирование перечня СПТД, включаемых в состав РПК	2011	внедрение систем передачи телемедицинских данных
117	Внедрение СПТД в учреждениях Республики	Внедрение СПТД в медицинских учреждениях	2011
118	Обучение персонала учреждений Республики использованию СПТД	Обучение медицинских и фармацевтических работников использованию СПТД	2011 - 2012
119	Организация технического сопровождения СПТД	формирование типовых требований к уровню технического обслуживания СПТД	2011
120		выбор поставщиков услуг по техническому сопровождению СПТД	2011

Перечень типовых конфигураций оборудования

Для использования при выполнении типовых работ по оснащению оборудованием ЛПУ Республики, были разработаны следующие типовые конфигурации оборудования (представлены в таблицах ниже).

АРМ тип 1
Модуль	Количество	Цена, руб.	Стоимость, руб.
Системный блок Celeron 220/1 Гб/250 Гб/ DVDRW/мышь/клавиатура	1	11 700,00	11 700,00
МФУ (лазерный, А4, 8Mb, 21стр/мин, 600*600dpi, USB)	1	6 999,00	6 999,00
Монитор 19" 1366x768, 16:9 5ms 50000:1	1	5 490,00	5 490,00
ИБП525УА230У	1	3500	3500
Итого:			27 689,00 р.
АРМ тип 2
Модуль	Количество	Цена, руб.	Стоимость, руб.
Системный блок Celeron 220/1 Гб/250 Гб/DVDRW/мышь/клавиатура	1	11 700,00	11700
МФУ (лазерный, А4, 8Mb, 21стр/мин, 600*600dpi, USB)	0,5	6 999,00	3499,5
Монитор 19" 1366x768, 16:9 5ms 50000:1	1	5 490,00	5490
ИБП525УА230У	0	3500	0
Итого:			20 689,50р.
Состав телемедицинского пункта:
Модуль	Количество	Цена, руб.	Стоимость, руб.
АРМ (станция с двумя мониторами высокого разрешения)	3	20 000,00	60 000,00
Серверное оборудование для телемедицины и ВКС	1	130 000,00	130 000,00
Внутренняя сеть (стоимость на порт) с учетом пассивного и активного оборудования	8	1 500,00	12 000,00
Проектор разрешения не менее 1280x768	1	85 000,00	85 000,00
Специальное программное обеспечение поддержки ВКС (клиент)	3	15 000,00	45 000,00
Специальное программное обеспечение поддержки удаленных консультаций с функцией постобработки изображений и данных 3D, 3D-Fly (клиент-сервер)	3	38 000,00	114 000,00
Специальное программное обеспечение поддержки ВКС (сервер)	1	54 000,00	54 000,00
Итого:			500 000,00 р.
Состав серверного оборудования для типового ЛПУ
Модуль	Количество	Цена, руб.	Стоимость, руб.
DL120G6 Х3450 (2.66GHZ-8MB) Quad Core, 2x2GB 4LFF HP SATA/SAS Model (490932-421), HDD HP 1 ТБ 7200 об/мин SATA Midline		166 237,00	166 237,00
ИБП Smart-UPS 2200VA/1980W (SUA2200I)		35 550,00	35 550,00
Шкаф ZPAS 2011x600x1000		36 641,00	36 641,00
ПО WinSvrEnt 2008R2 RUS OLP С Gov+Касперский		62 000,00	62 000,00
NAS 8x3.5"/2.5" HotSwap HDD SATA, RAID 0/1/5/5+/6/6+/JBOD, 2xGbLAN, 4xUSB2.0, 2xeSATA		100 000,00	100 000,00
Итого:			400 428,00 р.

Порядок организации работ

В целях реализации программы мероприятий по созданию регионального прикладного компонента (далее - РПК) ЕГИСЗ Республики Саха (Якутия) определены следующие основные позиции, участвующие в проекте создания РПК:

Главный конструктор и руководитель проекта по созданию РПК. На эту позицию назначается заместитель Председателя Правительства Республики.

Исполнительный орган при Министерстве здравоохранения Республики, отвечающий за реализацию проекта - Рабочая группа по созданию РПК.

Консультационный орган при Министерстве здравоохранения Республики - Экспертный совет по созданию РПК.

Главный конструктор назначается Постановлением Правительства Республики Саха (Якутия), отвечает за реализацию проекта и осуществляет общее руководство реализацией проекта.

Рабочая группа создается Приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). Рабочая группа отвечает за разработку и последующее применение при реализации мероприятий на уровне учреждений региона технических политик. Упоминаемые технические политики (типовые подходы и способы реализации элементов, составляющих РПК) разрабатываются Рабочей группой по мере необходимости в полном соответствии Концепцией, методическими рекомендациями и прочими материалами, официально опубликованными Минздравсоцразвития РФ на официальном сайте www.minzdravsoc.ru в 2010 - 2011 годах.

Экспертный совет создается Приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). Выполняет консультативные функции для Министерства здравоохранения Республики, а также для учреждений региона, реализующих мероприятия по созданию РПК. В дополнение консультативным функциям, Экспертный совет осуществляет выборочный контроль технических заданий, подготавливаемых учреждениями в рамках реализации мероприятий по созданию РПК, на предмет их соответствия техническим политикам, разработанным Рабочей группой.

Дополнительно, для реализации мероприятий на уровне учреждений здравоохранения, в органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и в органах местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, приказом министра здравоохранения республики назначаются ответственные лица в должности не ниже заместителя руководителя учреждения. Эти ответственные лица на уровне своих учреждений осуществляют контроль хода реализации мероприятий и представляют по требованию Рабочей группы или Экспертного совета материалы о ходе работ.