Приложение N 5. Форма акта приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

Приложение N 5

к административному регламенту по предоставлению

муниципальной услуги "Прием документов,

необходимых для согласования перепланировки

и (или) переустройства жилого (нежилого) помещения

по Нерюнгринскому району, а также выдача

соответствующих решений о согласовании или об отказе"

Форма акта приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

                                 Акт N______

                           приемочной комиссии

           о завершении переустройства и (или) перепланировки

                      жилого (нежилого) помещения

                                                             Дата

                                                         составления

                                                   _____________________

                                         Заявитель______________________

                                                  (Ф.И.О., наименование)

                                         Входящий номер

                                         регистрации заявления__________

Место нахождения объекта________________________________________________

ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная распоряжением главы МО "Нерюнгринский

район" от 20.05.2005 г. N 990-р,

УСТАНОВИЛА:

1. Заявителем предъявлено комиссии к приемке жилое (нежилое)  помещение,

________________________________________________________________________

расположенное по адресу:________________________________________________

2. Выполнены работы:____________________________________________________

3. Переустройство и (или) перепланировка производилось  в соответствии с

решением, вьданным______________________________________________________

РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ

Предъявленное к приемке жилое (нежилое) помещение_______________________

Работы  выполнены  в  соответствии  с проектом  и  вьданным  решением  о

согласовании  переустройства  и  (или)  перепланировки жилого (нежилого)

помещения.

Члены приемочной комиссии:

Управление архитектуры и градостроительства

Нерюнгринской районной администрации

                                    ____________________________________

                                     (должность) (подпись) (расшифровка)

Представитель управляющей организации

                                     ___________________________________

                                     (должность) (подпись) (расшифровка)

Другие заинтересованные организации в

                                     ___________________________________

                                     (должность) (подпись) (расшифровка)

соответствии со спецификой переустраиваемого и (или)

перепланируемого жилого (нежилого) помещения

(включать при необходимости)

Обязуюсь  в  срок   до  _________ предоставить   данные   о  завершении

перепланировки в  бюро  технической  инвентаризации  и  после  получения

технического паспорта  в единый расчетно-кассовый центр (в случае, если

площадь  квартиры в результате перепланировки увеличилась).

Заявитель переустройства и (или) перепланировки

(нежилого) жилого помещения          ___________ _______________________

                                       (подпись) (расшифровка подписи)