Приложение 1. Тестовый контроль знаний по малярии

Приложение 1

Тестовый контроль знаний по малярии

Выберите правильный ответ:

1. Укажите источник инфекции при малярии:

1. грызуны

2. птицы

3. человек

4. домашние животные

2. Укажите, к какой группе инфекционных болезней относится малярия:

1. кишечные инфекции

2. зоонозные инфекции

3. трансмиссивные инфекции

4. воздушно-капельные инфекции

3. Укажите переносчика малярии:

1. москиты

2. комары

3. клещи

4. вши

4. Укажите генез анемии при малярии:

1. апластическая

2. железодефицитная

3. ВЦ-дефицитная

4. гемолитическая

5. Укажите характерные для малярии клинические признаки:

1. приступообразное повышение температуры

2. ознобы, поты

3. гепатолиенальный синдром

4. рецидивы болезни

5. все перечисленное

6. Укажите возбудителя трехдневной малярии:

1. Pl. Vivax

2. Pl. Falciparum

3. Pl. Ovale

4. Pl. Malariae

7. Для малярии характерна температурная кривая:

1. перемежающая

2. послабляющая

3. постоянная

4. гектическая

5. субфебрильная

8. Укажите наиболее достоверный метод лабораторной диагностики малярии:

1. серологический

2. микроскопический

3. биологический

4. биохимический

9. Показания для обследования на малярию:

1. все лихорадящие более 5 дней больные с неясным диагнозом

2. лихорадящие больные с лимфоаденопатией

3. доноры

4. лица, подлежащие плановому оперативному лечению

10. Укажите возбудителя тропической малярии:

1. Pl. Vivax

2. Pl. Ovale

3. Pl. Falciparum

4. Pl. Malariae

5. Pl. Cynomolgi

11. Укажите характер температурной кривой при четырехдневной малярии:

1. повышение температуры через 24 часа

2. повышение температуры через 48 часов

3. повышение температуры через 72 часа

4. повышение температуры через 76 часов

5. повышение температуры через 92 часа

12. Укажите осложнения, нехарактерные для тропической малярии:

1. церебральная форма (малярийная кома)

2. инфекционно-токсический шок

3. менингоэнцефалит

4. мемоглобинурийная лихорадка

13. С каким видом малярийного плазмодия ассоциируется тяжелое течение малярии с развитием комы:

1. Pl.vivax

2. Pl.ovale

3. Pl.malaria

4. Pl.falciparum

14. Укажите причину желтухи у больного малярией:

1. увеличение селезенки

2. развитие внутрипеченочного холестаза

3. развитие внепеченочного холестаза

4. гемолиз эритроцитов

15. Укажите нехарактерные для малярии клинические признаки:

1. субфебрильная температура

2. ознобы, поты

3. гепатолиенальный синдром

4. астенический синдром

5. бледность кожи и слизистых

16. Укажите характер температурной кривой для трехдневной малярии:

1. повышение температуры через 24 часа

2. повышение температуры через 72 часа

3. повышение температуры через 76 часов

4. повышение температуры через 48 часов

5. повышение температуры через 92 часа

17. Укажите неправильное утверждение. Инкубационный период при малярии:

1. при тропической малярии всегда 8-16 дней.

2. при малярии вивакс может быть коротким (10-21 день) и длительным (6-13 мес.)

3. при тропической малярии может быть коротким (8-16 дней) и длительным (5-9 мес.)

4. при малярии-вивакс всегда 10-21 день

5. всегда 7-20 дней

18. Укажите правильное утверждение. Поздние рецидивы наблюдаются при следующих видах малярии:

1. трехдневная

2. четырехдневная

3. тропическая

4. овале-малярии

19. Укажите препараты противорецидивного действия при малярии:

1. делагил

2. артемизинин

3. нитрофураны

4. примахин

5. макролиды

20. Профилактика малярии включает:

1. прием делагила в эндемичных зонах

2. борьба с переносчиками малярии

3. обследование всех вновь прибывших лиц из эндемичных районов

4. все перечисленное

21. К больному С., 40 лет, вызвана "скорая помощь" в связи с резким ухудшением состояния. Из анамнеза известно, что заболевание началось с познабливания, головной боли 5 дней назад. Быстро повысилась температура до 39° С, дважды была рвота. По совету знакомого врача, предположившего грипп, принимал ремантадин, после чего на следующий день температура тела снизилась до 37,5° С, но к вечеру вновь повысилась до 40,5° С, при этом чувствовал сильную головную боль, тошноту, слабость. В течение следующих дней температура оставалась повышенной, повторялась рвота, отмечал неприятные ощущения в эпигастральной области. Сегодня при высокой температуре появился бред. При осмотре: состояние тяжелое, бледен, лежит с полузакрытыми глазами, на вопросы отвечает односложно. Зрачки узкие, пульс 106 уд/мин, АД 90/60 мм рт. ст. Печень и селезенка увеличены, живот мягкий. Нерезко выражен симптом Кернига. Эпидемиологический анамнез: вернулся из Бенина (Африка), где работал в течение 1 года. С целью профилактики эндемичного, для данной местности, заболевания принимал нивахин, после возвращения препарат принимать перестал.

1. поставить предварительный диагноз.

2. указать осложнения

3. как подтвердить диагноз?

4. тактика врача, к которому обращается больной с аналогичной симптоматикой, недавно прибывший из Африки.

22. Член экипажа рыболовецкого судна П., 28 лет, поступил в местную больницу с диагнозом "грипп" на 4-й день болезни. В стационаре на основании эпидемиологических сведений (плавание в районах Юго-Восточной Азии за 1 месяц до начала болезни) и результатов осмотра, при котором выявлены: температура до 40 С, субиктеричность склер, спленомегалия - был установлен диагноз "малярия", подтвержденный обнаружением в толстой капле крови плазмодиев тропической малярии (трофозойты и шизонты до 200 на 100 лейкоцитов). Больному был назначен делагил (вначале в таблетках, а затем в виде 5% раствора в вену). В течение последующих двух дней лихорадка сохранялась (38° С), количество паразитов в крови оставалось прежним.

1. В чем причины отсутствия терапевтического эффекта от применения делагила?

2. Как должна быть изменена тактика лечения больного?

23. Лицам, выезжающим в районы, неблагополучные по малярии, проводят:

а) вакцинопрофилактику

б) антибиотикотерапию

в) химиопрофилактику

24. Лица, прибывшие из неблагополучных по малярии стран, подлежат:

а) обследованию на малярию

б) обследованию на малярию при повышении температуры тела

в) курсу лечения противомалярийными препаратами

г) госпитализации в инфекционное отделение

25. Переболевшие малярией подлежат диспансерному наблюдению в течение:

а) одного года

б) шести месяцев

в) двух лет

г) одного месяца.