Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Административному регламенту
ДОВЕРЕННОСТЬ
Город __________________ "____" ____________ 20__ г.
Я, ______________________________________________________________________
_________ (Ф.И.О.), паспорт: серия ________ номер ________________, выдан
_____________________________________________________ (кем)
______________________ (когда) "____" ___________________ г.,
настоящей доверенностью уполномочиваю
_________________________________________________________________________
____ (Ф.И.О.), паспорт: серия ________ номер _______________, выдан (кем)
_________________________________________________________________ (когда)
"____" _________________ г.,
осуществлять все необходимые действия, связанные с предоставлением мне
государственной/муниципальной (нужное подчеркнуть) услуги _______________
_________________________________________________________________________
(наименование услуги), согласно Федеральному закону от 27 июля 2010 года
N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных
услуг".
______________________
Подпись лица,
выдавшего доверенность
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.